“靜脈推注。”
隨著秦風的下令,季忠河緩緩將手中供者的造血干細胞注入方雯雯的體內。
手術結束了。
接下來就是靜靜的等待,等待造血干細胞在她血液內分化。
此時,所有的儀器上顯示出方雯雯所有詳盡信息,隨時進行檢測。
2個小時.....
紅細胞開始生成!
6個小時......
新的白細胞也出現在血液中,開始吞噬病變細胞!
12個小時......
血小板生成,在血液中快速分裂!
接下來,就是看造血干細胞在方雯雯的血液中一步一步壯大,重建健康的免疫系統。
此時的她已經進入骨髓抑制期,接下來便是以預防、排斥、感染、輸血、輸血小板的治療為主。
這個周期大約需要20天,全程都得在無菌艙中度過。
這也是最危險的一段時間!
只有造血干細胞功能恢復才標志著移植手術的成功。
“把她轉入無菌艙中,等患者醒來后滴注廣譜、足量的靜脈抗生素。
同時準備阿昔洛韋、伏立康挫,根據情況進行補注,防止出現細菌、病毒和真菌的感染。”
秦風看著眼前的方雯雯,對新來的主治杜建說道。
“好的,我明白。”
杜建點頭,神情嚴肅。
現在秦風最擔心的只有一點,移植物抗宿主病!
這是異體造血干細胞移植中最危險的后果,如果移植的干細胞如果來源于捐獻者,就有可能產生這種情況。
這也是很多白血病移植失敗最多的后果之一。
因為這些干細胞雖然已經移居患者體內,形成新的骨髓。
當他們所產生的免疫細胞并不會把患者體內的其他組織、細胞看做是‘自己人’,而是會發起攻擊!
一旦出現這種情況,是無法挽回的,患者可能會導致不同程度的器官損傷。
包括皮疹、水泡、食欲不振、腹瀉、便血等情況,如果有以上癥狀,必須及時的進行處理。
“這兩天注意觀察,如果一旦發現有排異的反應跡象,立刻用西羅莫司(一種免疫抑制劑)穩定新的骨髓。”
秦風再度叮囑一番,這次才離開,回到辦公室。
1天......
3天......
5天......
方雯雯接受過干細胞移植后,只能待在無菌倉內,不能出來。
連每天吃飯都需要護士進行嚴格消毒滅菌之后,才能送進去,可以說是纖毫入微。
而秦風也每天都會上午一趟,下午一趟,隔著窗戶和方雯雯聊會兒天,同時觀察她的情況與檢測,不斷調整藥物。
抗感染、抗排異、抗并發癥等等,他的心思都在造血干細胞身上。
10天......
15天......
20天!
終于,
20天后,方雯雯在經過系統檢查后,確認身體無誤可以出艙。
她可以離開這個封閉的房間了!
在轉入血液科單間病房后,隨即對她進行血液上的全面檢查!
血液生化、骨髓活檢、細胞化學、免疫分型......
足足十幾項檢查!
下午兩點剛上班,
秦風直接一個個環節親自盯,終于在下班前拿齊了所有的檢查結果!
方雯雯的血液和生理指標,已經全部回歸正常人水平!
白血病,消失了!
移植中心的會議室內,