時間不等人,
護士將電夾取下,推離。
秦風走上前將柴中軍身上的銀針一根根小心的取下,余標這才把頭慢慢放下。
當然,扎在心脈上的那根毫針他沒動。
這根針現在鎖著患者的心動脈,如果一旦取下來,萬一破損的動脈再度大量溢血就糟了。
這個要等開胸完畢之后,和樹枝一起取出來。
“刀。”
秦風拿起手術刀,從右側沿著食管的位置,慢慢切開胸腔表皮......
“拉鉤。”
成功切開后,將皮膚肌肉和脂肪層用拉鉤打開。
當然,也已經把被樹枝穿透的部位做了切口,一邊暴露視野。
胸腔外部打開后,看到這根樹枝正好卡在第二和第三根肋骨中間的縫隙內。
接下來才是最難的,開胸骨。
旁邊站著連陽心外的老主任,看到這一幕也眉頭緊皺,可以說這一步裙式很難。
一旦把樹枝動到了那人隨時可能會沒。
秦風看起頭,又看了一眼C血管造影。
只見這根樹枝的頭部尖刺,正好刺進主動脈里堵的死死地,不能直接對樹枝下手。
要知道,動脈的血流速度和壓力是很強的,一旦破口那就是噴泉啊!
而胸主動脈則是人體內,最粗大的動脈血管,其內部壓力更恐怖!
如果真的破裂了,血流速度絕對是輸血也跟不上的。
這種大出血可以輕輕松松噴射到機密開外,根本來不及搶救,患者死亡率高達百分之百!
很兇險!
一般其他醫院遇到這種情況也是沒辦法處理的,都會從到上級三甲醫院來手術。
而且主動脈破裂還在出血,形成了假性動脈瘤(假性動脈瘤是動脈局部破裂,由血塊或臨近組織封住而形成)。
這種情況下傳統的手術辦法根本行不通,如將包著主動脈“周邊”的結締組織包層刺破,相當于手術失敗。
“鋸開第四根胸骨,打開視野。”
秦風沒有猶豫,話音落下器械護士馬上遞上電鋸。
現在沒有別的辦法,不能直接動上面那兩根肋骨,就只能從下方先鋸開肋骨,打開一部分視野,把滲血吸走。
卡~
此時,
手術室大門打開。
張帆已經穿戴好走了進來,身后跟著三個護士,推著體外循環系統設備。
“秦風,我來了。”
走到他前方余光能看到的視線內,才低聲說道。
“嗯,辛苦你了張主任。”
秦風沒有抬頭,小心翼翼的將胸骨鋸開。
吱吱吱吱~咔!
隨著一道微弱清脆的聲音響起,胸骨成功離斷。
“張主任,你來做我的一助吧。”
器械護士迅速將他手里的電鋸拿走,秦風抬起頭看向他。
張帆點點頭,又看向旁邊的老者。
“你是馬主任?”
“是我是我,張主任你好。”
老者看到張帆第一眼就認出了他,這可是江城心外的一把刀啊!
“原來馬主任也在啊,這大晚上辛苦你了,一助交給我吧。”
張帆也客氣的笑笑,走上一助的位置換下了老者。
雖然這個馬主任技術和他差了好幾個等級,但人家也是前輩,起碼的尊重客氣還是要有的。
“好,我正好學習一下。”
馬主任顯得有些尷尬,不過很快就調整了過來。
畢竟這樣高級別的心外手術,對他來說已經很困難了,也幾乎碰不到。
因為人家患者直接就去市里了,不會在這里耽誤時間。
秦風聽著他們假客氣,手上沒停,已經順利剝離大開胸骨了。
嗞嗞嗞~
吸引器迅速吸走胸腔內的血漬,視野終于算清晰起來。
小心翼翼的松解開胸腔粘連,沖洗,吸引器吸走......
內部的心臟、肺部、主動脈、食管等器官都出現在眼中,主動脈有大概一厘米左右的破口。
“固定樹枝。”
秦風將樹枝固定在原位,然后順著樹枝周圍打開切口。
建立旁路搭橋......
截斷四分之三主動脈壁,接入人工血管.....
注入停搏液,心率下降!
遠端主動脈阻斷,完成!
近端主動脈阻斷,完成!
體外循環插管,完成!
“加快補液,ECMO開機,我要取出樹枝了。”
咔噠!
嗡嗡嗡~
隨著護士打開體外循環系統,約莫7、8秒鐘后,一股血液順利進入機器內,開始正常循環。
ECMO介入成功!
“呼~”
所有人松了口氣,張帆看向秦風忍不住束起大拇指。