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          筆趣閣 > 都市小說 > 我在手術室打怪那些年 > 第一百四十三章 廣而不精!

          第一百四十三章 廣而不精!(1 / 2)

          脛骨關節面上有內側和外側半月形狀骨,叫半月板。

          其邊緣部較厚,與關節囊緊密連接,中心部薄,呈游離狀態。

          正常的半月板有增加脛骨髁凹陷及襯墊股骨內外髁的作用,以增加關節的穩定性和起緩沖震蕩的作用。就是保護股骨和脛骨的直接撞擊作用。

          也是我們平時穿鞋的時候,會習慣地放一個鞋墊,穿起來就舒服一些。

          半月板損傷后,主要癥狀是膝關節疼痛,部分患者有彈響及關節絞鎖。

          若不及時處理,損傷的半月板會不斷磨損膝關節的軟骨,而我們的軟骨無再生能力,軟骨受損之后直接的后果是加速骨性關節炎的發生,嚴重者可跛行或屈伸功能障礙,嚴重影響生活質量。

          因此,半月板的作用,是十分重要的。

          除了年紀比較大的人,而且即便是年紀比較大的人,半月板是能保留就盡量保留。

          畢竟半月板只是鞋墊,而不就真是我們現在穿的鞋墊,穿著不合適了,穿爛了,我們再花幾塊錢甚至十幾塊錢乃至幾百塊錢買一雙換掉就行了。

          我們身體之物,出生時即是最完美,一旦受損,給你這具身體的老媽可不負責原產配件的更換,別人也是無法幫助你完全恢復。

          因此,從醫學的角度來講,所謂的完全康復,都是假的,只能說盡量地幫你解決疼痛等問題,幫助你完成日常行為該做的動作,一旦受傷,就再不從前!

          半月板受損之后,可以解決癥狀的辦法有好幾種。

          一是切除,就是破爛的鞋墊穿在腳上,還不如直接把鞋墊給扔了,可能還舒服點。也好比鞋子里面滿是小石頭,還不如直接赤腳走路一樣。

          二是縫合,縫合就是修補,把破了的鞋墊,能縫合的地方縫了,卷起來的,膈應腳的地方則平掉。然后雖然爛了點,但好歹還有個保護腳的作用。

          三是成形,也叫部分切除,是切除術的一種補充,就是把該切的地方切掉,不該切的地方則保留下來,可以作為脛骨和股骨之間的緩沖區。

          方泥馨是對自己的要求比較高的,她此刻是非常之猶豫,她雖然沒有真正地專研過運動醫學,但是看過的文章卻不在少數。

          按照當前的潮流和最頂流的思路來講,也是循證醫學最新的支持證據來講,縫合,要比完全切掉給病人帶來的綜合收益要大。

          但問題就出在這里了,放射狀的損傷,與半月板的半月形態并不一致,而膝關節的mri平掃是按照冠狀面、矢狀面、橫斷面三個層面來一層層掃的。不明顯的損傷就可能正好掃不出來。

          如果早就知道病人有三處破裂的話,方泥馨不會強自鎮定地把病人拉上手術臺來。畢竟她做的縫合效果,自己心里也沒底。

          李東山此刻也是看出了方泥馨的猶豫,神色鄭重,這個病人的核磁,是經過了他精挑細選了的。

          就是為了讓方泥馨先練練手感,找找感覺,沒想到一來就直接給方泥馨帶來了心理壓力。

          咬鉗,可以把半月板的內側緣給咬掉,但是卻不適合把所有的半月板咬掉。

          若是破裂得不夠厲害,把破裂的邊緣咬掉之后,半月板就不會游離與卷起來,剩下的仍然是一個整體,所以可以不會對軟骨面產生刺激。

          這是成形術可用于治療的另外一個原理之一。

          但問題是,此刻方泥馨把邊緣的破口都咬除之后,再用探鉤探半月板的時候,半月板看起來還有些松松垮垮的。

          李東山也注意到了。

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