這個關節鏡的顯示屏上的清晰度,至少是陸成在湘雅二醫院里做的關節鏡清晰度的兩倍,連臉上的毛孔都能看得到。
陳炳于是笑笑,頗為靦腆地道:“我之前就給你講我一般不做關節鏡充盈嘛,你等會兒出水其實也是一樣的。其實啊,這關節鏡是劉德乾搞進來的,全是最新款的。”
“而你在湘雅二醫院做的關節鏡器械估計都是十幾年甚至二十年多前的那套了,當然比不上現在的。”
每個醫院運動醫學的發展速度不一樣,像湘雅醫院湘雅二醫院的關節鏡都至少發展了二三十年了,設備肯定不會輕易更換的啊,一套設備至少都是好幾十萬甚至幾百萬的。
除了那種高端的私人醫院,誰舍得出了新器械就買啊,但是新發展起來的運動醫學的醫院,肯定都是緊著最新的設備買咯。
所以這其實也是一種優勢。
戴著關節鏡套,陸成把關節鏡置入到肩關節腔內后,馬上就看到了清晰的肩關節內的視野,這絕對是那種高請的攝像頭,連極為細小的毛糙點都能看到。
這個病人是肩袖損傷,而且來醫院的時間很短,所以滑膜炎非常輕微。
陸成在肩關節內走了一圈,只是用刨削器打磨了一點小的毛糙物,便完成了肩關節囊的關節清理術。
陸成一邊對肱二頭肌長頭肌腱、bankart等位置一一拍照,一邊說:“陳主任,這關節鏡做起手術來,實在是太爽了。我從來都沒有見過這么清晰的關節鏡內視野。出水也夠強。”
“難怪可以不用關節充盈和副腎這個步驟了。”
一切的細節,其實都是為了能夠方便手術和擴大視野,減少出血這些。但是這個關節鏡器械本身就能夠避免這么多東西,那么陸成之前的操作就顯得有些贅余了。
這就讓陸成覺得自己就像是鄉下來的似的。
陳炳說:“也不是完全如此呢,你的操作還是有必要的,副腎除了可以減少關節內的出血,還能夠減少入路的出血,還是蠻好的。曉勇,你以后要記得養成這個習慣。”
接著陳炳又說:“小陸,你做關節鏡檢查的時候可以稍微慢一點,我們是看得清楚,但是可以稍微給曉勇帶點講解的。”
陸成想了下便說:“陳主任,我是想著下一臺凍結肩的清理啊,肯定是要詳細地做的,所以這一臺盡量地節省點時間,下一臺,肯定想要看到的結構都能夠看得到。”
凍結肩的手術,說簡單簡單,說復雜就復雜。
陳炳點了點頭,便沒再說話了。
郭曉勇頓時覺得自己就是個多余的。
然后陸成就把關節鏡轉移了陣地,直接移動到肩峰下間隙去,肩峰下間隙才能夠看到肩袖,這個病人是岡上肌的撕裂,所以要對岡上肌在肩峰下間隙進行縫合。
縫合的套路,陸成的思路格外清晰。
來到肩峰下間隙后,陸成再做了一個操作位的口子,并且同時再直接做了第三個口子,這是放套筒的口子。
一邊做,陸成便解釋道:“陳主任,我習慣直接先把放套筒的口子做了,因為肯定是要放的,所以還能夠多一個入路進行提前的關節清理,多少可以節省點時間,還能夠避免再多開一個口。”
陳炳臉皮笑了笑,但心里卻罵道,你這個糟毛頭小子我信你個鬼,你這直接開第三個孔萬一不對呢?這你不是就要開第四個甚至第五個孔了?
陳炳點頭道:“可以,不過曉勇,這一步你直接掠過,別跟著他學,這也是野路子。”
只有在對肩袖縫合幾乎有絕對把握的時候,才會在一開始就把放套筒的入路也給做了。
看人的手術水平和技術,其實就是從這些細節中看出來的,陳炳瞬間對陸成的評估點啊,又往上抬了一抬。