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          476 金標準(2 / 2)

          對于直腸、肝臟、乳腺等不蠕動的器官增強核磁的成像效果更好。普通CT,也能勉強應付一下,周從文即便是不用重建能力,也能有一些別樣的判斷。

          來到CT室,把值班醫生從值班室的床上薅起來,值班醫生相當不高興。

          周從文也不管他的情緒有多崩潰,說明原因的過程中連連道歉。

          伸手不打笑臉人,CT室醫生也沒什么好說的,只是啰嗦了幾句。

          找到“崔雯”的CT資料,CT室醫生說,“小周,你看著,我再去瞇一會,好不容易趕上一個安靜點的班,還被你折騰起來。”

          “今天做多少個了?”周從文一邊逐幀的看著影像資料,一邊心不在焉的問道。

          “22個,希望別做50個以上。”值班醫生打著哈氣,沒精打采的去抓緊時間睡一覺。

          周從文先快速滾動滑輪,把所有幀的圖像掃了一眼,心里有數,系統大概率是對的。

          影像上能看到高醫生愛人直腸中段腸壁不均勻增厚,前壁更嚴重一點。

          局部腸腔變窄:病變局部累及腸壁全層,病變前方局部與子宮后壁分界不清:病變長約50mm,病變遠端距肛門約90mm。

          直腸周圍、雙側腹股溝區、雙側髂血管旁可見多發淋巴結影。

          雙側附件區也有些問題。

          畢竟CT不是定診的主要方式,哪怕是周從文,在不動用重建能力把CT影像轉化為核磁影像的前提下也只能看個大概。

          可就是個大概,周從文看出了問題所在。

          讓高醫生情緒崩潰的點在于病變局部累及腸壁全層,病變前方局部與子宮后壁分界不清!

          而這一點,卻是周從文考慮有問題的地兒。

          仔細對著屏幕看了將近二十分鐘,直到CT值班醫生被急診患者叫起來,用機器做檢查,周從文才緩步離開。

          他沒著急回去,而是來到住院二部外,坐在臺階上摸出白靈芝點燃。

          有問題,可能真的是誤診。

          雖然臨床上來講病理是金標準,但金標準也要看是什么人做。

          江海市、三院的病理水平也就那樣,真正技術好的人約等于零。

          而且即便是技術好,也存在失誤的可能,尤其是某些罕見病或是常見病的罕見形態更是如此。

          周從文曾經有一個患者,診斷非霍奇金淋巴瘤,病理組織切片沒到一個地兒都要重新切一次。

          不管是當地還是省城,亦或是魔都、帝都北醫大、協和診斷都不一樣。

          來到周從文這兒的時候病理組織已經不夠切一次的了,周從文也比較遺憾,只能看別人的技工切出來的片子。

          最后周從文診斷沒事……患者也的確沒事。

          病理么,還要看是誰看鏡下的東西,不一定三院病理科說是腺癌就真的是腺癌。

          誤診太常見了,因為科學的局限以及人員的素質、水平不同。

          這也是為什么沒到一家醫院都要重新檢查的原因,小事無所謂,大事必須重新做檢查。

          抽了一根煙,周從文根據系統面板模模糊糊的提示,有了自己的判斷。

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