這種病多在各種呼吸道疾病之后2—3周左右,出現發燒、關節紅腫、疼痛,部分病人還可在皮膚上產生紅斑或結節。
由于神經系統遭受侵犯,可引起肢體不協調的扭屈,且面帶頑皮表情,猶如木偶動作,所以稱作“舞蹈癥”。
少數病人還可產生腹疼、黃疸或同時發生急性腎炎。
風濕熱具有反復發作的傾向,久之將造成心臟瓣膜增厚、結疤,以致鈣化,這類病變多發生于二尖瓣及主動脈瓣,根據病變的輕重,病程的長短,可導致心臟功能相應的下降,嚴重時還會出現心慌、氣短、咳嗽、咳血、浮腫、青紫,不能平躺、心律混亂等,此即為眾所周知的風濕性心臟瓣膜病、心力衰竭,患者不僅因此要喪失勞動力,甚至生命也會受到威脅。
心臟瓣膜病是多發和常見的心臟病,瓣膜病變嚴重者,單純應用瓣膜擴張術和直視修補術,也不能恢復或改善其功能,所以需要把這個心臟零件——瓣膜,進行更換。
心臟各種瓣膜,在血液循環中起著閥門作用,當血液從肺靜脈流入左心房后,心臟舒張時,左心室腔壓力降低。
尖瓣開放,血液流人心室腔。當心臟收縮時,左心室壓力升高,逼迫柔軟的二尖瓣關閉,沖開主動脈瓣,血液進入主動脈內,流向全身,進行循環。
如果瓣膜這個血液循環的閥門一旦生病損壞,就會對心臟本身和全身血液循環造成嚴重的影響。
因而可以將有病的心臟瓣膜切除,然后縫上一只人造瓣膜,使心臟恢復它的正常功能。
制造人造瓣膜并不是一件簡單的事情,因為人造瓣膜要隨著心臟的搏動,每年開閉5,000萬次。
在關閉時,要承受血液對它的壓力,防止血液例流,因此要求具有極強的耐久性,所以人造瓣膜使用的材料多采用硅橡膠、聚胺脂、聚四氟乙烯、縮醛樹脂等合成聚合物。
也有應用鈦等金屬材料。
人造瓣膜在華國于1965年就試制成功,并在臨床上應用獲得了成功。
經過十多年后,病人的健康情況一直良好,這可以說明國產人造瓣膜的性能符合臨床要求。
天地會這個時候不可能有這種技術。
而且韋寶的藥物非常少,品種和數量都很少,只是旅游艦艇的小藥房,又不是什么大醫院,所以沒有人造瓣膜,也不可能制造出人造瓣膜,至少,韋寶本人估計近二三十年里面是很難的。
醫生在檢查心臟時,常常使用一種手法,即將展平的手掌輕輕地放在心前幾個部位摸來摸去。
醫生觸診的一個重要內容就是震顫。
震顫即手接觸到一種顫動感,猶如貓呼吸時觸摸貓背時的感覺,因而震顫曾有“貓喘”之稱。
心臟的震顫是由于血流急速流過狹窄的瓣膜,震動波及周圍組織所引起來的。
血流越快,瓣膜越狹窄,兩方壓差越大,心臟震顫就越強。
震顫出現的位置,對于判斷病變瓣膜位置及病變性質均有幫助。
主動脈瓣狹窄、動脈導管未閉多在鎖骨上窩發現震顫;主動脈瓣狹窄在胸骨右緣第二肋間,主動脈瓣區也可觸起的震顫,以胸骨左緣第二肋間,肺動脈瓣區最明顯。
在胸骨左緣下部所觸及的震顫,常常系室間隔缺損所致;心尖部,二尖瓣區的震顫,每見于二尖瓣狹窄。
在各個部位發現的震顫,除二尖瓣狹窄為舒張期震顫外,其余,大多數為收縮期震顫。
皇太極一面讓幾個寶軍的郎中從城中四千多人里面尋找與努爾哈赤病癥相仿者,一面不斷詢問寶軍為首的郎中。
不管是不是讓寶軍的郎中醫治大汗,但先找病癥相仿者是肯定不錯的。
其實努爾哈赤在床上一直在聽寶軍的郎中說話,通過對方能說出這么多他聽不懂的話,但病癥說的大致不錯,努爾哈赤就已經知道這些郎中不是敷衍了事,的確是有本事的。