上午的門診很快就結束了。除了李北山以外,孫立恩再也沒碰到需要在留觀室里進行檢查的病人。
中午的午餐,孫立恩是在門診室里解決的。上午門診結束之前,還有兩個病人拿著檢查單去抽了血。孫立恩擔心自己要是先走了,這兩名病人就得拿著檢查單等到下午才能處理。所以,他干脆選擇叫了個外賣——讓外賣直接把飯送到分診臺,然后自己去取。
果然,在匆匆刨了兩口飯之后,孫立恩就碰到了第一位探頭進來請自己看報告的病人。
“你這個……要考慮一下發熱是不是其他原因導致的。”孫立恩雖然已經在對方的頭上看到了“白細胞異常增多”“發熱”和“貧血”以及“骨髓內早幼粒細胞增多”四個特征,并且猜測這個大概是個白血病,但他說話還是比較注意的,“你這個血象不太對勁,這樣吧……我給您開個轉診的單子,您憑這個單子去繳費處,掛上一個血液科的門診看一看……”說到這里,孫立恩忽然皺起了眉頭,今天是周末,血液科的門診不上班。
對方也意識到了這一點,他有些不滿意的問道,“門診周末不上班,那我這怎么辦?等到他們上班再看么?”
孫立恩有些同情的看了一眼這個年輕人,他大概還沒有意識到自己的身上究竟發生了什么。白細胞異常增多的情況下,他有很大的可能得的是白血病。而血小板減少則意味著他現在有出血的風險。貿然把病人放出去,讓他等到周一上班再來看病不是不行,但這樣的舉措是有風險的。
“這樣吧……”孫立恩想了想,把自己面前剛剛吃了兩口的飯推到一旁說道,“我給血液科的住院部打個電話問問看,他們要是能處理,那就你先去住院部看看。”
從目前狀態欄和血常規的情況,以及患者自述最近感覺乏力和發熱來判斷,孫立恩覺得面前這位大概是個急性白血病。具體是什么分型,那就得看血液科的檢查結果具體是個啥樣。要是M3的話,那就算這個病人撞了大運。這種分型的急性白血病是對治療的反應最好的。雖然發病急,而且癥狀嚴重,但畢竟有效果特別好的治療方案。
要是其他分型……那就不好說了。有些白血病對治療的反應很差,甚至有些除了骨髓移植以外基本沒有有效治療方案。而骨髓移植的花銷……那可真不是普通家庭能負擔的起的。
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孫立恩給血液科打了電話之后,很快就得到了肯定答復。隨后,他指示這名患者前往血液科住院部,請那邊正在值班的醫生先做個判斷,看看要不要后續住院治療。
等把病人送走,孫立恩的盒飯也基本上就涼透了。現在是冬天,雖然醫院里面開著暖氣,但畢竟氣溫還是比較低,盒飯還是涼的比夏天更快。看著自己面前這份紅燒肉上凝出的一層白花花的油脂,孫立恩嘆了口氣,一邊用保溫杯里的熱水往上澆著,一邊盤算著是不是應該學著劉堂春的樣子,給自己的第九診室也弄個電飯煲熱熱飯。
下午的門診就比較輕松了。孫立恩甚至有功夫出了一趟診室,給自己的保溫杯里續了一杯水。畢竟下午在急診大廳里等著看病的病人數量有所下降,分診臺也重新開始恢復了以前的分診模式——除非是其他診室的醫生不大有把握的病人,否則輕易不往孫立恩的第九診室里放人。