脫離環境和阻止吸收大部分情況下都是合并在一起的。醫生們在接到了農藥中毒的患者之后,第一時間就會把他或者她身上的衣服全部扒光,并且使用肥皂水對患者進行體表清洗。這一步是為了解除患者可能的農藥接觸。
隨后醫生們就會開始對患者進行洗胃。爭取把殘留在胃部里的有毒農藥稀釋并且抽取出來。這也是阻止吸收的一環。
隨后,醫生們會視情況,給與患者靜脈補液以及利尿劑。讓腎臟快速把有毒物質通過尿液排泄出去。
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最后的治療……也得根據情況而定。對于有機磷中毒,可以給予包括阿托品和解磷定之類的藥物緩解癥狀。氰化物中毒則可以使用包括硫代硫酸鈉、亞硝酸鈉等藥物。亞硝酸鹽等造成的高鐵紅蛋白血癥則可以使用亞甲藍進行解救。
但還有更多的有毒物質……臨床上是沒有有效解毒藥物的。患者能不能用到有效解毒藥物,一方面取決于他們究竟服用了什么。另一方面,則取決于醫生們能不能認出來他們使用的有毒藥物主要成分是什么。
現在韓瀟的問題就在這里了。不管是有狀態欄幫忙的孫立恩,還是有比較豐富解救中毒患者經驗的其他急診科醫生,都無法馬上鎖定她服用的有毒藥物究竟是什么。
更讓人困惑的情況出現了,上了監護之后,韓瀟居然重新有了意識。她開始反抗女護士們試圖脫掉她衣服的舉動。盡管在場的醫生和護士們試圖向她解釋,這是治療必須的環節之一,但是她依舊在堅持著反抗的舉動,甚至不惜去咬護士的手——要不是護士們反應速度夠快,而且練過鉛球的護士長胡靜一抬手就把她按在床上動彈不得……這一嘴下去恐怕就得見血。
“給她上安定。”負責接手韓瀟的急診科醫生孫立恩不是太熟,他只知道這個看上去四五十歲但是實際上只有三十出頭的醫生也是寧遠醫學院畢業,平常大家管他叫“強哥”。
狀態欄很快就給孫立恩給出了足夠的提示,強哥名叫王強,今年三十三歲。
“強哥,這個病人的自述和狀態都有點奇怪。”看著患者在安定和束縛帶的作用下漸漸安靜了下來,孫立恩也開始快速向強哥說起了自己掌握到的線索。“她一直都有點反應慢,之前和我說話的時候大概三四秒才有反應。而且視線也很奇怪,好像眼睛得看半天才能對焦。”
“她說自己喝農藥了?”強哥比較在意的點是患者自述的部分,“喝了農藥,怎么還能到你們急診門診去?”
“她說自己已經喝了四天了……”孫立恩也有些奇怪這一點,能來醫院,說明患者自己還有求生意識。那就絕對不應該在服藥后四天才來醫院就診。“而且她主訴的內容只有一條——頭疼。”