第四中心醫院搶救室里配備的心肺監控儀是一批嶄新的設備，甚至有些奢侈的選用了負壓式吸附的一次性電極貼片。目的就是防止在黏附式電極貼片可能會造成的皮膚損傷。
然而，陳雯胸口吸附著的貼片附近，卻已經滲出了黑紅色的污血。仔細觀察，甚至能看到暴露在空氣中的脂肪組織，以及卷曲死亡的表皮組織。
“我去拿清創包。”孫立恩也有點慌，他還從來沒有見過如此嚴重的皮膚損傷。一塊塊硬幣大小的瘡口，哪怕只是隔著衣服瞥了一眼，也讓他覺得心里一揪。
陳雯在藥物的作用下昏昏沉沉的睡著，沈輕眉已經緊張到面色發白。她幾乎是哭著問道，“她怎么了？這是怎么回事？”
“你先冷靜一下。”劉堂春給幾個護士使了個眼色，讓她們先帶著幾乎快崩潰的沈輕眉先出去。自己則皺著眉頭，低頭仔細觀察著那幾個還在流血的瘡口。
“劉主任……”孫立恩抱著清創包小步拋了過來，見劉堂春低頭觀察著情況，他連忙把懷里抱著的清創包放在了旁邊的小推車上。湊過來低聲問道，“有什么不對勁么？”
劉堂春瞥了一眼孫立恩，“你覺得有什么不對勁？”語氣和藹，倒是一副準備考較一下孫立恩的樣子。
孫立恩看著陳雯頭上的狀態欄，高血鈣和高凝血狀態還在，其他的完全沒有變化。看起來似乎病情并沒有什么特別的進展。他又低頭看了看那幾個明顯是壞死的瘡口，有些納悶，“我們已經給她用過地塞米松了。糖皮質激素會抑制她的免疫系統，所以不應該是對電極貼片有過敏反應，難道是藥物副作用？”
“應該是了。”劉堂春點了點頭，“會引起多發血栓的疾病，一般不會導致皮膚壞死。她在送院之前的癥狀也不應該會出現這種情況。最合理的解釋是，我們給她的藥物，導致了壞死。”
孫立恩看著病床上的陳雯，嘆了口氣，“我這就給她停用華法林……可是她有才做了心臟冠脈介入治療，不能用潘生丁啊。”
“你是她的主治醫生。”劉堂春面帶微笑，“那么，現在我們應該怎么做？”
孫立恩沉默了一會，腦子里快速搜尋著其他的抗凝血治療方案。華法林對陳雯的副作用太過嚴重，大片的壞死如果不能馬上被控制下來，死亡的組織順著毛細血管進入循環系統后，可能會造成敗血癥。而僅僅使用肝素抗凝的話，大劑量的肝素會抑制陳雯的骨髓功能。和地塞米松共同作用下，被抑制的免疫系統將無法應對已經出現的皮膚壞疽。如果病情繼續加深，這些出現在陳雯胸口上方的壞疽一旦向下延伸，突破腹壁，則很有可能引起壞死性筋膜炎。
現在，是兩難境地。停止抗凝治療，血栓繼續加大，進入肺部造成肺栓塞或者進入腦中造成腦卒中，可能會直接要了陳雯的命。而繼續肝素抗凝治療，則可能會導致壞疽繼續向下擴張，形成壞死性筋膜炎，并且導致敗血癥。嚴重的感染下，陳雯還是會死。
“給她用利伐沙班。”孫立恩抬起頭來，目光堅定。“把華法林停掉，維持肝素，看看能不能緩解掉華法林的副作用。加大地塞米松的劑量，從10毫克提升到20毫克。注射左旋氧氟沙星和環丙沙星，創口處嚴格清創，然后用復方多粘菌素外敷。”
“非常堅決的抗感染手段。”劉堂春點了點頭。“就這樣？”
孫立恩沉默了一會，“加強護理，隨時監控壞疽發展情況。一旦有突破腹壁的跡象……就做切除。”