孫立恩坐在凳子上有些精神不振。帕斯卡爾離開后，他又連續接診了五個病人。最嚴重的一個是一名67歲的老大爺。因為吃壞了肚子導致的嚴重腹瀉后遺癥——脫肛。在確認了患者生命體征基本穩定后，孫立恩把這個患者轉給了肛腸外科住院部。多虧狀態欄確認患者僅僅出現了輕微脫水的現象，否則的話他可能還得先把人送到搶救室去掛上兩瓶生理鹽水。
按照周軍的計劃，孫立恩今天是個副班。工作時間要從下午開始一直持續到第二天早上八點。到現在已經處理了六個病人，不算檢查治療費用，孫立恩光門診費就進賬了三十塊錢——10塊的夜間急診掛號費里，孫立恩能分到一半。再來六個病人，門診費就已經快抵得上他的補貼工資了。終于感覺自己賺上錢了的孫立恩動力十足。只不過畢竟夜班辛苦，再加上來急門診看病的大部分都是不怎么嚴重的四級患者。他竟然有些打不起精神來。
說起來人也真是賤的慌。在搶救室里天天搏命似的拼，每天累的像只死狗，最大的心愿就是找個地方狠狠睡他個三天三夜。結果現在來了急門診，孫立恩居然覺得有些無聊。
這可不好。剛剛被帕斯卡爾博士教育過的孫立恩很快就開始了自我反省。也許對醫生來說，普通的夜間急門診看起來沒什么挑戰性，甚至可能有些枯燥無聊。可對每個大晚上不在家好好待著趕來急診的患者來說，他們遇到的是天大的事情。對于疾病的惶恐和因為疾病而導致的不適讓他們神經緊繃，幾乎每個人都快到了暴走的邊緣。
急診科是整個醫院里面對暴力沖突最多的科室，除了單純的醫鬧以外，急診科也經常接收因為各種原因而導致的意外創傷患者。而這些人中，大部分都是喝過酒的。
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孫立恩給之前仗義執言的那個年輕人的老媽看過了病，B超診斷顯示，老人家的右側腎內有多個直徑約為一毫米左右的結石，而輸尿管中則卡了一粒大約1.8毫米的小結石。雖然結石卡在輸尿管中對患者一般不會造成直接的生命威脅，但這個小東西引起的腎絞痛卻實在是讓人難受。腎絞痛一旦發作進入持續期，就會造成持續時間超過一小時以上的劇痛。有些極端病例甚至可以連續疼痛超過12小時。
這里需要指出的是，這種疼痛可不是一般割破手指的程度。而是超過骨折甚至分娩疼痛，被稱為“人類有史以來最疼的感受”的四級疼痛——所謂的分娩疼痛高達十二級，這個說法完全是網友們杜撰出來的。根據WTO的分級，疼痛一共有0~4五個級別。最嚴重的是夠引起血壓和脈搏變化的四級嚴重疼，骨折，手術，分娩，腎絞痛等都是四級。因為腎絞痛的持續時間長，中間沒有衰弱，所以一般體感上來說，腎絞痛甚至比分娩還疼——宮縮還有間隔期呢！
鹽酸消旋山莨菪堿和阿托品被孫立恩開給了年輕人的老媽。對于腎絞痛來說，第一要務并不是馬上止痛，而是需要解除輸尿管平滑肌痙攣。而阿托品和鹽酸消旋山莨菪堿算是臨床比較常見的解攣藥。至于腎結石本身的處理，孫立恩準備等患者情況穩定后，將她轉入泌尿外住院部，然后盡快進行手術。