“啊……這個么……”牛大寶被熊長龍質問的張口結舌,不知道該如何回答。
熊長龍輕輕搖了搖頭,接著往下說道:“所以呢,不明原因關節疼痛持續6周以上,只能當做診斷幼年多發性關節炎的充分條件之一,但是卻非是必要條件。”
“要診斷冬冬是不是換上了幼年特發性關節炎,還要看另外一個定義,那就是幼年特發性關節炎是小兒時期常見的一種結締組織病癥,以慢性關節炎癥為主,并可能伴隨著全身多系統傷害!”
聽到這里,牛大寶似有所悟,望著熊長龍道:“熊院長,你的意思是?”
“沒錯!”熊長龍站起來,重新回到觀片燈箱前,先用手指著趙冬冬肩關節的核磁影像,說道:“先來看這一張影像資料,右核磁提示右肩關節少量積液!”
然后又用手指著旁邊一張趙冬冬的骶髂關節MRI+增強影像資料,說道:“雙骶髂關節滑膜增厚強化,盆腔有少量積液,請結合臨床!”
“再看這一張!”熊長龍又用手指向了腹部B超圖像,說道:“超聲提示腸間積液,腹腔淋巴結腫大,建議結合臨床!”
說到這里,熊長龍激動地用手花了個大圈,把三張影像資料全部包括在內了,“這所有的一切都提示著什么?我的牛大寶牛主任,這提示著我們冬冬同學明顯有全身系統傷害的跡象啊!”
“是啊,是啊,我怎么沒有想到啊!”牛大寶用力捶著自己的大腿,懊惱的說道。
周茹君卻聽得全身一軟,差點沒有從椅子上摔下去,“熊院長,你是說我家冬冬全身系統都受到了傷害嗎?”
“周局長,你不要擔心,千萬不要擔心!”熊長龍連連沖著周茹君擺手,笑著解釋道:“這只是出現了可能的跡象,我們發現的早,只要及時處理,冬冬不會受到任何傷害的,跟正常人完全一樣!要知道,按照國際風濕病學聯盟兒科常委專家組的意見,要持續六周以上才能確診,然后針對性的做治療,而我們現在呢,距離冬冬發病才剛剛十天,只要馬上展開治療,完全可以把這個病癥扼殺在萌芽之中!”
“熊院長,謝謝你,太謝謝你了,請你抓緊時間給冬冬做治療吧!”周茹君連聲催促的,一腔柔腸完全牽掛在孩子身上。
“好的好的。我這邊再跟牛主任確定一下,就立刻展開治療。”熊長龍點了點頭,扭頭望向牛大寶,“大寶,你對我的診斷還有沒有什么不同意見啊?”
“沒有了,沒有了!”牛大寶連連搖頭,表示對熊長龍心服口服,不過他卻又提出了一個疑問,“熊院長,雖然確診了孩子患的是幼年特發性關節炎,但是這個病治療起來不但過程很長,也非常棘手,稍有不慎,就會有并發癥出現,您有什么好的辦法嗎?”
“呵呵,”熊長龍拍了拍自己的急診箱,雙目熠熠生輝,“幼年特發性關節炎對西醫來說是一個難題,但是對中醫來說,卻算不上什么有難度的挑戰。如果我連這個病都治不好的話,早就被人從天陽醫學院副院長的位置上趕下去了,不是么?”
“怎么樣?”坐在會診室末尾的方勝雪興奮地拍了一下任江馳的胳膊,“熊院長這個老頭子是不是帥呆了?”