到了這個時候,舒文峰才常常地出了一口氣,右手放開了趙冬冬的膝蓋,起身向錢方照匯報道:“錢院長,疼痛止住了,至少在4個小時內,沒有大問題。”
見冬冬不再喊疼,周茹君懸著的心雖然稍有放寬,但是旋即又升起一個擔心,問舒文峰道:“舒醫生,冬冬這么小,你給他用這么大量的止疼藥,會不會影響他的大腦發育啊!”
“周局長,這個你放心!”舒文峰說道,“布洛芬是一種非甾體類解熱止痛藥物,雖然具有強大的鎮痛作用,比阿司匹林強十六到三十多倍,但是卻不具備有成癮性。
“它的鎮痛機理主要是通過抑制前列腺素來實現的。前列腺素與機體疼痛、致熱、炎癥反應有關,可致局部組織充血、腫脹、發熱,使“痛感“信號放大,而布洛芬等非甾體抗炎藥能抑制體內的環氧化酶(COX),進而抑制前列腺素合成,以此來止痛。
“除抑制前列腺素的合成外,布洛芬還可抑制白細胞活動及溶酶體釋放,從而降低局部周圍神經對緩激肽等致痛物質的痛覺敏感性。也有助于止痛。
“它的止痛機理跟嗎啡之類的阿片類藥物完全不一樣,所以只要在安全用量的范圍之內,不會對兒童的大腦發育造成任何影響。
“布洛芬的安全用量為每公斤體重10毫克六小時,而趙冬冬的體重為35公斤,那么他每次最大用藥量就是350毫克,間隔時間為6小時。折合成布洛芬混懸液的話,就是每次17毫升,每六小時服用一次,都是在安全的范圍內。因此你不用擔心會對冬冬的大腦發育造成影響!”
周茹君不懂這些藥理,抬頭望向錢方照,向他求證。
錢方照連連點頭說道,“周局長,舒文峰是我們醫院疼痛科主任,也是澳大利亞墨爾本大學醫學博士,對疼痛學、麻醉學都有很深的研究,所以你不用擔心他說話的權威性。咱們現在要做的,就是趁著冬冬不疼痛的這段時間馬上對他進行CT增強掃描,來確認冬冬是否真的如這位姓任的同學所說,是肝膿腫壓迫膈神經引起的肩膀疼痛!”
這個時候,雖然還沒有進行CT增強掃描,錢方照內心中已經有點懷疑任江馳所說的有可能是真的了。否則就完全無法解釋,熊長龍這個天陽市骨傷科領域最具權威的專家連續兩次出手,非但沒有減輕趙冬冬的病癥,反而讓趙冬冬的肩膀疼有愈演愈烈的趨勢。
“你們立即安排!”周茹君說道,“今天無論如何,不管花多大代價,都必須查清楚冬冬的病因!”
“好,我們現在就安排!”錢方照大手一揮,放射科和骨傷科的醫生就忙碌開來,開始為趙冬冬做CT增強掃描檢查前的準備。
周茹君也插不上手,見熊長龍跟丟了魂似的站在一邊,眉頭就皺了皺,開口問道:“熊院長,你能不能解釋一下,究竟是怎么回事啊?”
熊長龍失魂落魄地搖了搖頭,說道:“不清楚,我也不明白為什么我的放火燒山針法忽然間失效了。從脈象和各種影像資料、檢查癥狀來看,冬冬他就是幼年特發性關節炎啊!現在也只能等等看,看CT增強掃描結果出來之后,沒有其他新發現了!”
很快,護士已經為趙冬冬做好了測試,證明他對造影劑不過敏,于是在他手臂上插好靜脈留置針,推著他去放射科做CT增強掃描……