曹蒹和曹葭對望一眼，然后一起點了點頭：“老師，我們一定能做到的！”
蘇楊看了三個人一眼，道：“臨床上較大手術麻醉、危重患者搶救監測和其他需要置入中心靜脈導管的病例越來越多，臨床常用的靜脈穿刺入路主要是頸內靜脈、鎖骨下靜脈和股靜脈等。
由于以上靜脈解剖走行復雜，變異較多，毗鄰重要血管、神經和心臟等重要臟器，不同靜脈穿刺途徑臨床操作的難易程度、技術要點和引起的并發癥不盡相同，因此尋求最適宜的靜脈穿刺置管建立中心靜脈通路是一項非常重要的技能。
今天，我教大家在手術麻醉過程中選擇性應用鎖骨下靜脈穿刺和頸內靜脈穿刺的方法和經驗！”
“我首先教你們鎖骨下靜脈穿刺方法。患者全身麻醉后平臥位，選擇鎖骨下入路穿刺鎖骨下靜脈。
穿刺置管材料采用國產雙腔7F中心靜脈導管。常規消毒鋪單，穿刺部位選擇右側鎖骨中、外1/3交界處的鎖骨下1．5cm處，穿刺針和皮膚交角為10°～15°，穿刺方向指向同側胸鎖關節，緩慢回吸注射器，保持注射器呈負壓狀態輕輕進針約4～5cm，有穿刺突破感后見注射器內有暗紅色血液表明穿刺針已經進入鎖骨下靜脈，隨即停止進針，然后置入J型導引鋼絲，退針，擴大皮切口，插入中心靜脈導管。
用注射器連接導管順利抽出靜脈血液判斷導管在靜脈內的深度，并調整到合適范圍，一般深度在12～15cm。
用帶雙翼固定夾將中心靜脈導管包夾后縫合固定在皮膚上。連接靜脈通路和輸液監測設備等完成深靜脈穿刺操作。”
培訓繼續。
蘇楊認認真真地教，三個助手踏踏實實地學。
日子就這樣一天天的過去，非常忙碌，非常辛苦，但也非常踏實。
很快，軍區醫院衛勤分隊選拔考核的日子就到了。
所有報名人員全部集中在了衛勤訓練中心。
首先參加考核的是楊曦。
身材嬌小的她此時穿了一身海洋迷彩，十分可愛。
“下面進行護理人員選拔考核，第一個課目，戰場急救，考核要求，聽到口令后，每一個隊員背負十五公斤急救裝備，跑三公里，到達指定位置，對傷員進行分類，分別進行處理，并把情況向指揮所進行報告！預備......開始！”
發令槍一響，楊曦立即撒腿狂奔出去。
十五公斤的負重于她嬌小的身材而言，還是顯得重了些，不過通過這一段時間的訓練，她的體能得到了大幅提升，十五公斤問題已經不大了。
沖出人群，她立即按照蘇楊教授的呼吸法開始跑步，不急不慌。
她的速度不是最快，但跑完后她并不像其他人一樣累得癱軟在地，她還很精神。
她立即奔赴作業區查看傷員的傷情。
一共四個傷員。
她迅速查看，快速進行分類，其中一個傷員是四肢出血，一個是骨折，一個是炸傷，一個是燒傷。
分類檢傷是戰場救護中首要環節，先給傷員分門別類，然后優先救治重傷患者。
這四個傷員中，炸傷和燒傷是最為危險的，其他兩個都可以暫時不管。
她先來到燒傷患者面前。
經過蘇楊的培訓，她知道燒傷患者最危險的地方在于呼吸，一旦呼吸通道受阻，患者就會在很短時間內失去生命，所以她立即檢查傷者的呼吸情況。
情況非常不好，傷者鼻子和喉部嚴重燒傷，無法呼吸，楊曦立即給予傷者氣管切開！