417蘇楊又成功了
蘇楊和張成一拍即合,雙方一起敲定了接下來的合作方案。
張成那邊似乎是想把這個作為一個經典病例記錄下來,所以他們做了非常詳實的記錄,而且完全按照最為科學最為標準的流程來。
首先,他們對患者重新進行了全方位的檢查,首先就是確定患者的確是經確診的輕度或中度克羅恩病患者,其克羅恩病活動指數CDAI為151~350。
并排除患者妊娠或哺乳期、伴有心、腦、肝、腎及造血系統嚴重疾病、精神病、或者其他嚴重疾病的可能。
其次,他們一再詢問患者的用藥歷史,以確保患者未服用任何藥物或僅服用水楊酸類藥物和/或強的松(劑量≤15mg且至少已服用1個月)
第三,進行治療之前3個月內未使用免疫抑制劑和抗腫瘤壞死因子-α等生物制劑
最后一點,他們把這些情況一一和患者的家屬進行了交流,患者同意并簽署知情同意書。
從這一點上看,消化科做事真的是有板有眼有章有法的!
蘇楊很放心。
另外,張成還和蘇楊商定了終止標準,也就是一旦出現以下情況中的任何一種,蘇楊的治療就必須停止。
看得出來,張成是真的為患者著想的。
只要出現以下幾種情況,治療必須停止,第一,出現了嚴重的不良反應。第二,治療過程中,藥物劑量必須保持不變,如果治療中出現病情加重或并發癥,需加大藥物劑量或采取緊急措施的,治療立即終止。
一切準備就緒,蘇楊的治療開始。
首先是隔藥灸。
取穴:天樞、氣海、中脘。
操作:患者取仰臥位,隔藥灸藥餅配方以黃連、炮附子、肉桂、當歸、丹參、紅花、木香等藥為主要成分,將上述藥物研磨成細粉,過100目篩,保存備用。
治療時將適量的藥粉加飴糖用溫水調成糊狀,用模具按壓成直徑2mm、厚5mm的藥餅(每個藥餅含生藥粉2.g)。
艾條選用精制純艾條并截成長16mm、重約1.g進行隔藥灸。
每次每穴灸2壯。
針刺。
取穴:足三里、上巨虛、三陰交、太溪、公孫、太沖。
操作:患者取仰臥位,采用直徑0.30mm、長40mm或25mm一次性無菌不銹鋼針,局部常規消毒后,直刺20~30mm,然后進行捻轉、提插,行平補平瀉手法,得氣后留針30min,在治療第15min時再行針1次,行平補平瀉法,以加強得氣。
一個療程后,患者痊愈,可以出院。
看到這個結果,張成目瞪口呆,怎么也無法相信。
這個事情也在消化科掀起了軒然大-波,大家都在嘰嘰喳喳的議論,過了每一天,張成再次前來急診科找蘇楊。
“蘇主任,我們消化科這兩天又收了兩個克羅恩病患者,都是中度,適合針灸治療,要不......你再過來幫我們一下?”