蘇楊揣測,這個地下世界里,這些東西應該都是應有盡有的,只不過這里沒有治療肝癌的高水平醫生,所以那家伙的病情才會越拖越重。
蘇楊看了看檢查報告,影像學表現、GTT偏高、AFP升高陽性......
毫無例外,這家伙就是肝癌,還是原發性肝癌,而且情況真的已經很嚴重了。
蘇楊仔細看了一番,然后給巴爾介紹了一下他的治療方法,他詳細地向對方說明了他要做的是介入手術,怎么做,效果怎么樣,中間會出現什么并發癥,會有什么問題,需要的藥物是什么,設備是什么,等等等等,他事無巨細,全部說了一遍。
這個過程,在真實的醫療中肯定是必不可少的,此時,蘇楊也一一踐行,做戲做全套嘛。
交代了術前事項,蘇楊又給患者做了碘過敏試驗,之后是備皮。
巴爾這邊已經叫來了三個護士以及幾個醫生協助蘇楊手術,蘇楊又跟那三個護士仔細交代了術前護理,常規檢查等事項。巡回護士嚴格執行無菌操作原則,熟悉手術操作步驟,正確傳遞醫療器械,認真仔細進行化療藥物配制,做到藥物劑量配制準確,并妥善保管貴重器械。術后認真仔細核對,檢查保管和定點放置。手術中一定要密切觀察患者生命指標,隨時配合醫生進行搶救,等等等等,這些他都一一要求。
之后,他又仔細詢問術前6h禁食、水,術前30min用鎮靜劑安定注射液——10mg肌內注射等情況。
最后一步,檢查手術設備,盤曲導管、RH導管、0.035mm導絲、穿刺針、4F~5F動脈鞘。還有60~80cm連接管。無水酒精、球囊、微導管等。
總而言之,他就像在醫院里做手術一樣,一步一步的來,認真,詳實,仔細。
很快,手術開始。
患者被推入專門建造的介入導管室,患者取平臥位。
常規碘伏消毒鋪無菌巾以后,腹股溝處用利多卡因經生理鹽水稀釋行局部麻醉,術中肝素化,在透視導向下,導管經皮穿刺到股動脈置動脈鞘送導管到達肝總動脈或肝固有動脈,到達供給腫瘤血液的動脈血管,經造影后觀察肝動脈的分布、腫瘤部位、大小、數目和供血情況。
病灶區域先緩慢注入5-FU加生理鹽水,再注入羥喜加生理鹽水,最后注入阿霉素加碘化油、明膠海綿等化療栓塞藥物,以阻斷供給腫瘤營養的血管,從而抑止腫瘤的生長。
治療完畢后患者無不適用平車推入病房。
患者取右下肢伸直平臥后拔管、穿刺點加壓15~20min。
用碘酒、酒精消毒,無菌紗布卷覆蓋、用彈力繃帶加壓包扎,1.0kg鹽砂袋壓迫。
手術很順利。
從目前來看,治療還算比較成功。
這個治療其實一直做到了第二天的清晨——中間路上耽擱了太多時間,術前準備也浪費了很多時間,但手術完成,對方并沒有直接送蘇楊折返,一直到了這一天的晚上,天都黑了,院長助理這才帶著蘇楊坐上了汽車,返回醫院。
路上還是一樣的程序,蘇楊被蒙著頭,然后有人開著車在路上轉悠了三四個小時,這才把他送回了醫院。
而且,蘇楊感覺得出來,回去的路和來的路完全不同,因為很多特別的路段他都沒有再經歷。
這一天的晚上,夜里十一點左右,蘇楊被送回到了醫院。