蘇辭看向潘貴雨解釋道
“別的醫院,只是通過CT,還有一些基礎的檢查,判斷他是胰腺炎。”
“而我們要給他治病,就必須要知道,他胰腺炎的情況,是急性還是慢性,是輕度還是重度。”
“是合并其他臟器官病變,還是單單只是一個胰腺出了問題。”
“治病,就必須有個前提,那就是檢查清楚。”
“嘿,你這個年輕醫生,你這是什么態度?我們來這治病的,可不是來這受氣的。”
“你再這樣,小心我投訴你啊!”
聽到蘇辭的這番話潘貴雨指著蘇辭,一副你必須得好好給我說話的樣子。
何建一從后面出來冷聲道
“我是急診科主任,你如果想投訴,外面有信箱。你如果想把患者轉走,我們也有電話。”
“但如果你要在這里治療,現在就請配合我們治療。”
“劉雯,把家屬拉到外面等著。”
何建一說完,就繼續轉過身,跟蘇辭一起討論房爺爺的情況了。
很快,房爺爺的檢查報告出來了,劉雯從外面快步送進來。
“何主任,這是患者的檢查報告。”
蘇辭接過報告,看了一下,跟何建一說
“患者白細胞計數,顯著增高,達50×109/L。血培養已經可見細菌生長,血清及尿淀粉酶呈持續升高”
“X線胸透檢查,可見左側膈肌升高,左下肺不張,部分可有明顯的胸腔積液。”
蘇辭說著,把X片交給何建一。
何建一看過之后,神情又嚴肅了一些。老爺子的情況,光是這些檢查看起來,已經是很嚴重了。
“老師,腹部平片可見,胰腺區內發現多數小氣泡影,這明顯是膿腫內,產氣菌感染所致。”
“另外,呈類似”皂泡“樣透亮區。這是典型的橫結腸麻痹,胃積氣的現象。”
怪不得房爺爺送來的時候,已經疼成這樣了。
“準備B超引導穿刺。”
何建一把片子讓下,讓蘇辭幫忙,從B超機顯示上,找到胰腺濃液的位置。
然后,用穿刺技術,抽取部分膿液出來,改善患者現在的情況。
“消毒,手套。”
很快,何建一就確定了最佳的穿刺地點。標記出來之后,讓劉雯幫忙,準備做穿刺。
何建一的穿刺技術,那是大家都不需要考慮的。
他動作熟練且快速的,抽取到了房爺爺上腹位置的膿液。
整整抽了一大半的注射器。
“馬上把膿液送檢,做菌培養。”
“另外,叫消化內科的醫生,下來會診。”
“好。”
劉雯接過注射器,送去檢查。
吸胰腺膿液送檢,不僅可以證實診斷,而且抽吸的膿液可作革蘭染色和培養。
感染導致的細菌常為革蘭陰性桿菌,如大腸埃希菌,假單胞菌,克雷伯桿菌和變形桿菌。
當然,某些陽性細菌也可能存在,如金黃色葡萄球菌和某些厭養菌,也可以幾種細菌混雜感染。何建一將二者相結合,就可以作出一個精確的診斷,診斷正確率高。
“咳!咳咳咳!!!咳!”