“別直接把疝囊壁劃開,你控制不太好,先在疝囊壁上切一個小口,再用剪刀慢慢擴大切口。”
這是一個技巧,可以避免損傷疝內容物。
海洋激動地點了點頭。
蘇辭一皺眉:“你手有點抖啊……”
海洋嘿嘿一笑:“第一次嘛……有點激動。”
器械護士看了一眼“跟招財貓似的。”
蘇辭搖頭:“招財貓只有一只手抖,這是食堂阿姨。”
聽到談話的沈飛愣住了。
“麻醉師,可以給我全麻嗎?”
麻醉師點了點頭,拿了個手指粗的針管走了過來:“你確定?”
“算了算了。”
沈飛閉上了眼睛,害怕地看著在自己下身奮斗的蘇辭等人。
除了最開始握刀的時候海洋晃了一會兒,真正手術后,海洋的手還是很穩的。
很快,疝囊壁就被海洋剪開了。
“把食指伸進腹腔里面,摸一摸腹壁下動脈的位置,以免損傷,還有,仔細檢查一下有沒有第二個疝。”
蘇辭道
海洋高興地把手伸了進去,摸了起來,還陶醉地閉上了眼睛,一會兒之后說道
“沒有。”
說著,就準備把疝內容物推回腹腔。
蘇辭制止了他:“還不行,檢查疝內掉下來的腸管這些內容物有沒有壞死。”
海洋一愣
蘇辭解釋道:“一旦發生腸壞死,你推回去會引起腹腔炎,到時候更加嚴重。”
“好的好的。”海洋又仔細檢查了腸管的色澤、血管搏動,都挺正常的,接著就推了回去。
“師弟你來吧!”
海洋退了下來。手癮過足了,接下來的手術步驟他沒什么把握。
蘇辭點頭。
沈飛也松了口氣。
“手術刀。”蘇辭麻利地切斷了中部的疝囊
“止血鉗。”
完成止血后,蘇辭把遠端的疝囊留在了**內。
“不把疝囊封閉嗎?”海洋問道。
“不行。會引起疝囊內積液或者積血。”蘇辭繼續手上的操作。
“你們把我的輸精管剪斷了沒有?”
沈飛似乎有些期待
蘇辭:……“把近端的疝囊用止血鉗提起來。”
蘇辭說道。
等海洋提起來后,蘇辭把左手指伸了進去,緩緩地拖住了近端疝囊的內面,右手食指則是包著紗布,轉了轉,把近端的疝囊剝離到了囊頸部的位置。
“看到這里的精索血管和輸精管沒有?”
蘇辭眼神示意了一下。
海洋點頭:“要剪斷嗎?”
“……”
蘇辭:“我是讓你注意一下,別損傷了。這玩意兒斷了就完了。”
沈飛懵逼了:“上手術臺前你不是這么說的啊!”
蘇辭笑了一下,繼續操作。
“可以放下來了,接下來把腹內斜肌與腹橫肌弓狀下緣往外上方牽開。”
海洋照做。蘇辭找了個術野好的位置,準備在山囊頸部縫合
縫合完畢后,蘇辭剪掉了多余的疝囊壁,接著用針線從前往后穿過了腹橫肌和腹內斜肌,在此處結扎,把疝囊的頸部固定住了。接下來,只要再把疝修補好,腹腔內的臟器和小腸大腸什么的就不會從這個洞口流下來了
蘇辭提起精索,在下方穿過了一條用來牽引的紗布條,接著分開了精索周圍的睪提肌和腹橫筋膜。