“只有全身麻醉,才能保證在手術過程中子宮保持舒張,避免胎盤提前脫落!我知道譚主任擔心什么,只要我們手術的速度夠快,母體大出血的風險就會降到最低而且,我已經做好了母體大出血的心理準備”
蘇辭開口說道
“全身麻醉,不僅加劇了母體大出血的可能,而且母體有先天性心臟病,全身麻醉的話,會減弱母體的血液循環,這也加大了母體心臟驟停的風險”
霍思邈也有些擔心的說道
“那就麻煩霍主任,隨時準備心臟復蘇介入另外,開放第二第三靜脈通道,加大生理鹽水的靜注速度,盡量加速母體的血液流通”
蘇辭說道霍思邈沒再說話,但是眼神中的擔憂之色沒有絲毫減輕
“各位主任,這臺手術既然是蘇辭負責協調,我們就要無條件的相信他”
何建一開口說道
“對,我們做好分內的事情,全力協助小蘇”
王主任點點頭
“熊主任,開始試試麻醉”
蘇辭說完,熊天明沒再猶豫,對母體進行吸入式全身麻醉
“麻醉完成”
“恩,取仰臥位,墊高母體右側背部以抬高子宮,防止其壓迫下腔靜脈,避免靜脈回流受阻,避免仰臥綜合癥!”
“王主任,開腹”
蘇辭說話的同時,王主任就來到手術位上,接過手術刀,熟練的劃開患者腹部的皮肉王主任不愧是做了幾十年的外科臨床,他出刀的準確率和速度,都讓蘇辭望塵莫及
“接羊水循環裝置!”
“譚主任,麻煩你切開子宮,暴露胎頭和胎兒一側手臂!”
“準備氣管插管!”
蘇辭接過導管,在譚主任完成子宮切開之后,他第一時間將胎兒的頭后仰,雙手將下頜向前,向上托起以使口張開,或以右手拇指對著下齒列,示指對著上齒列
借旋轉力量使口腔張開五個月大的胎兒,蘇辭一只手都能完全托起來這讓原本熟練到不能再熟的動,得有些畏懼感所有人都直勾勾的盯著蘇辭
這是第一道難關胎兒實在太小,稍微一點點的失,都有可能造成無法挽回的傷害等到胎兒的嘴巴自然張開
蘇辭左手持喉鏡柄將喉鏡片由右口角放入口腔,將舌體推向側后緩慢推進,可見到懸雍垂將直提起前進
直到會厭顯露蘇辭采用彎鏡片插管則將鏡片置于會厭與舌處會厭谷,用力向前上方提起,使舌骨會厭韌帶緊張,會厭翹起緊貼喉鏡片,直到看到聲門之后
他以右手拇指,食指及中指如持筆式持住導管的中,上段,由右口角進入口腔,直到導管接近喉頭時再將管端移至喉鏡片處
同時雙目經過鏡片與管壁間的狹窄間隙監視導管前進方向,準確輕巧地將導管尖端插入聲門
“氣管插管完成”
這一套動作,換作平常,蘇辭頂多需要三分鐘但是這次,他用了足足十分鐘,而且直到氣管插管完成,他的心還繃得緊緊的譚主任一臉擔心的看了蘇辭一眼,走到胎兒旁邊,用手指小心翼翼的按壓了一下胎兒的胸部
按壓胸部時,導管口有氣流吸氣時管壁清亮,呼氣時可見明顯的“白霧”樣變化一切正常
“氣管插管成功”
譚主任的話,讓所有人都長長的松了一口氣
“熊主任,開始氣管插管全麻!”
“氣管插管全麻完成”
“開始進行患者淋巴瘤切除手術!”
蘇辭說完,接過器械護士遞過來的小號手術刀,輕輕切開胎兒淋巴瘤所在位置的皮肉五個月的胎兒,皮膚還沒有發育完全,蘇辭幾乎能夠清清楚楚的看到胎兒的毛細血管所以,在操作過程中,蘇辭盡可能的少切斷胎兒的毛細血管將皮肉切開之后,一個鴿子蛋大小的腫瘤出現在眾人眼前