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          筆趣閣 > 都市小說 > 都市:從急診科開始 > 第二百二十四章 凝血酶止血

          第二百二十四章 凝血酶止血(2 / 2)

          蘇辭注意到了胎盤上的創面,懷疑孕婦產后出血是因為凝血功能發生了障礙。

          簡單一點來說,就是因為之前胎盤沒有剝離完全,子宮收縮乏力,導致子宮內膜上的血管不能收縮緊閉,以至于發生了彌漫性出血,凝血功能跟不上。

          “你確定?!”老主任愣了一下,才用質疑的語氣說道。

          凝血酶灌注確實可以治療產后大出血,因為這種方法有止血作用。

          對于一般的產后大出血,通過局部給藥后作用于傷口表面,能使血液很快形成穩定的凝血塊,進而控制毛細血管靜脈出血,能夠起到較好的止血功效。

          但是……臨床出現產后大出血的時候情況是比較危急的,需要及時地補充血量,應該根據具體的情況選擇合理的治療方案,危及產婦生命的時候,切除子宮是控制產后出血的最好辦法。

          現在的情況,老主任根本無法判斷出血位置和出血原因,無法完成有效的止血,只能選擇切除子宮。

          說句實話,使用凝血酶灌注療法其實并不穩妥……

          蘇辭準備著凝血酶藥物,一邊說道:“我覺得,我們沒有權利剝奪一個女人成為母親的權利……我有一定的把我用凝血酶灌注療法來止血。”

          蘇辭對自己凝血酶止血法有自信,而且,目前的情況顯示,很大幾率是凝血功能出了問題。

          “凝血酶原復合物、纖維蛋白原,要哪一種?”老主任猶豫了片刻,最后還是選擇了相信了蘇辭。

          他年齡大了,所以更傾向于保守治療,而切除子宮是最保守也最安全的做法

          但……對方是蘇辭,一個在各個科室都創造了奇跡的醫生,現在他選擇賭一把!

          “兩種藥物都準備好,還有,江曉琪你再去取一些冷沉淀、新鮮的血漿,準備一些血小板!”

          蘇辭蹲了下來,對宮腔和產道進行了清理,把一些殘余的胎盤和子宮內膜脫落的碎片排了出來。

          “譚主任,安置體外引流管!”

          這是為了將孕婦宮腔內的積血引出來。

          “蘇辭,兩千毫升血已經輸完了!”

          江曉琪換了新的血袋,緊張地說道。

          蘇辭點頭,面色嚴肅,道:“老主任,麻煩立刻準備兩千單位的凝血酶原復合物,加上一百毫升生理鹽水注入子宮腔內!”

          按照蘇辭的估計,在凝血酶原復合物和生理鹽水灌注進孕婦子宮內后,二十分鐘內出血量就會明顯減小,一個小時后再進行一次灌注,再加上輸入促進凝血的血小板、血漿等等,可以達到完全止血。

          當然,現在一切都只是蘇辭的猜測,至于結果如何,只能一步一步來。

          “兩千單位凝血酶原復合物!”

          老主任遞了過來。

          蘇辭迅速接過,看向了孕婦的下身。譚主任已經完成了體外引流管的安置,大量暗紅色的血液從孕婦體內被吸引出來,排入了外部的體外引流袋當中。

          “患者血壓測不到了!”

          何主任臉色一變。

          蘇辭一愣。

          “何主任,麻煩搶救回來,這個時候不能發生失血性休克!”

          蘇辭猶豫了。

          現在……到底是切除子宮,還是進行凝血酶灌注……如果切除子宮,意味著這個女人已經失去了作為女人最基本的特征,包括生育功能、生理期等等。

          但是,進行凝血酶灌注,在患者已經發生了失血性休克,而且灌輸了超過兩千毫升全血的情況下,將會很危險……

          很快,何建一那邊再次傳來了略帶著喜悅的聲音:“蘇辭,搶救回來了,患者恢復意識!”

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