一旦里面任何一項出現問題,都會造成手術的失敗,比如血液、淋巴結的回流受到了阻礙,有發生痙攣的血管沒有處理好,就會引發水腫,從而影響肢體的成活以及功能的恢復。
排查同樣也是為了保證一期閉合就達到最好的效果,如果出了問題,需要二次開刀,對患者的影響同樣巨大。
“患者尿量如何?”
蘇辭問道。
麻醉師清楚蘇辭已經疲倦,直接匯報了結果:“尿量正常。尿內容物無異常變化,沒有發生急性腎功衰,也沒有發現酸中毒等并發癥。”
“另外,患者心率、血壓也穩定。”
蘇辭點頭。
各處的縫合也沒有發現問題。
“開始分層縫合吧。”
蘇辭道。
這是手術的最后一步
也是最簡單的一步。
縫合皮下組織、縫合外皮膚,再進行傷口的包扎……
蘇辭已經做了無數次,早已經熟練無比。
“縫合完畢。”
蘇辭完成了最后一次結扎,將持針鉗放在了手術盤上。
他推開了顯微鏡,望著床上還在麻醉狀態的患者,露出了笑容。
這一次手術雖然艱難,但是……終歸是做下來了。
“手術完成。”
蘇辭聲音有些喘,他摘下了口罩,面龐蒼白,汗水也已經浸濕了口罩。
眾人一直憋著的一口氣終于吐了出來,手術室的氣氛一下子就輕松了。
蘇辭虛弱地說道:“術后還要分析術前、術中患者失血、補液的情況,密切觀察生命體征。”
雖然在術中沒有發現什么異常,但是,術后可能會因為血液吸收了壞死的細胞,從而引起急性腎功能衰竭。
到時候就不是手術成不成功,再生手指能不能成活,而是患者能不能活下去的問題了。
“術后一旦出現了尿量、尿比重、血鉀、尿肌阡異常現象,首先考慮發生了急性腎功能衰竭。”
蘇辭還是有些不放心。
這例手術在燕京國際醫院是第一次做,護士的護理方面肯定有所欠缺,必須由蘇辭一項一項說明。
如果真的發生了急性腎功能衰竭,到時候只能選擇保住患者的命,進行遠端肢體解脫術,即把移植來的腳趾砍掉。
當然,這已經是萬不得已的時候。
已經等在旁邊準備推病人去病房的護士們連連點頭。
蘇辭把一些需要特別注意的地方簡單地講了講,之后就有些發暈了,道:“反正,注意抗休克、抗血管痙攣、抗感染以及抗血栓。除此之外,其他的跟普通的斷肢再植手術護理差不多。”
李院長在一旁靜靜地聽著。
他看了一眼時間。
手術時間:十二個小時二十一分鐘。
換言之,蘇辭從昨天晚上開始值夜班,連軸轉直到今天晚上十點鐘……
就算是有精力藥劑、體力藥劑的輔助,但一個人堅持十二個小時的手術也是很艱難的。
“快扶一下蘇辭。”