“不。”
孫清平是比較較真的,輕輕搖頭:“雖然我沒有摸脈,也沒有就近查看,可從患者表現的種種癥狀來看,危象已經非常明顯了,這種情況下只有迅速回陽救逆,才有一線生機。”
韓建功也算了解孫清平,孫清平都這么說了,韓建功也不再多說。
“當時參與治療的有我們急診科的方樂方醫生以及中醫科的程載明程主任和心內的王鵬飛王主任以及心胸外科的郭寶華郭醫生,下面請王主任給大家說一下情況以及急性心衰合并室顫在臨床中的風險和治療方法。”
楊曉輝說完之后,就把話筒交給了王鵬飛。
“喂!喂!”
王鵬飛接過話筒,依舊是下意識的試一試話筒,然后有些不情愿的道:“急性心力衰竭在臨床上是指急性發作或加重的左心功能異常所導致的心肌收縮力降低、心臟負荷加重,造成急性心排血量驟降、肺循環壓力升高、周圍循環阻力增加,從而引起肺循環充血而出現急性肺淤血、肺水腫并可伴組織、器官灌注不足和心源性休克的臨床綜合征......”
“急性心衰以左心衰竭最為常見,急性心衰可以在原有慢性心衰基礎上急性加重或突然起病,發病前患者多數合并有器質性心血管疾病,可表現為收縮性心衰,也可以表現為舒張性心衰......”
王鵬飛先從專業的角度說了一下急性心衰在臨床上的表現,這才繼續道:“而在臨床上,風心病一旦發展為心衰階段,則存活的時間是非常短的,一旦發生急性心力衰竭,比其他情況的心力衰竭要更為嚴重,更為棘手......”
“風心病所導致的急性心力衰竭,一般都伴隨著嚴重的肺部感染,而剛才楊主任所說的患者,不僅僅伴隨著嚴重的肺部感染,同時還伴隨肺氣腫......”
不得不說,王主任這位捧哏還是很合格的。
雖然王主任并不愿意當這個捧哏,可到了臺上,該說的,該講的,王主任還是一絲不漏。
等王鵬飛講完,程載明也講了中醫方面對患者病情的一些看法和認知。
“當時患者全身冰冷,也就胸口部位有微熱,寸口部脈入有數,這是元陽垂絕的表現。”
“在中醫中,元陽指的就是腎陽,又稱真陽、真火、命門之火、先天之火,是腎臟生理功能的動力。”
韓勝學緩緩道:“了解中醫的人都知道,氣、血、精、神人體生命活動的根本,而氣、血、精、神中的精,則來源于先天,充養于后天,先天之精稟受于父母,而后天精、液、血、汗、涕這些則都為精之所屬,而精正是藏于腎。”
“患者當時元陽垂絕,所以頭汗如油,全身冰涼,正是精不能化氣,正氣不支......”
“《靈樞·本神》中有記載,五臟主藏精者,不可傷,傷則失守而陰虛,陰虛則無氣,無氣則死矣。”
臨床學術分析會議,雖然是以學術交流為主,可裝逼顯擺也是免不了的,這也算是對醫生們的一種激勵。
當醫生的,誰不想坐在臺上,滔滔不絕,看著下面烏央烏央的一大群人聽自己講課,聽自己分析?
想要坐在上面,那就努力,加油,學習。
既然免不了裝逼顯擺,那么自然是把情況說的越嚴重越復雜越好,這樣越能顯出本事。
程載明這個捧哏也是很給力了,他是欣賞方樂的,所以更是說了不少可怕。