黃曉龍詳細的對方樂說道:“患者是裝修工人,因為吸入大量粉塵,導致咳嗽,呼吸不暢,因為送來的時候耽誤的時間長,到了醫院之后已經出現嚴重的急性呼吸窘迫......”
“之前沒有呼吸道病史?”
方樂繼續問。
“不做體檢,也不知道,偶爾咳嗽,不過肺部檢查,病變不算嚴重,這一次應該是大量有害粉塵導致的。”
“鄭錦帆采用的是開放性氣管切開?”
方樂又問。
“是。”
黃曉龍不解的問:“方醫生,有什么不對嗎?”
“沒有。”
方樂搖了搖頭:“不過按照你的說法,患者的情況采用經皮擴張氣管切開應該更快捷一些吧?”
“經皮擴張氣管切開?”
黃曉龍有點懵:“方醫生,您也懂氣管切開術?”
黃曉龍手中的筷子都差點掉地上去。
他也就是和方樂親近,所以順便給方樂說一下鄭錦帆的一些事,沒想到氣管切開方樂也能插上嘴,而且還知道經皮擴張氣管切開。
經皮擴張,黃曉龍也只是聽說過,好像科室還沒人會。
二十世紀,開放性手術氣管切開術的是最為普遍的,在臨床上應用的非常多,國內基本上用的還是開放性手術氣管切開術。
不過經皮擴張氣管切開現在已經有了,1985年就開始應用于臨床。
相較于開放性手術,經皮擴張氣管切開術具有簡單快速、易學和成本效益高等特點,用微小手術切口做氣管插管是PDT(經皮擴張氣管切開)較ST(開放性手術氣管切開)而言的主要優點。
當然隨著90年代后期,PDT在臨床上應用的越來越多,PDT相比于ST的一些弊端,也逐漸顯露出來了,有優勢,也有不足,就像是開胸手術和微創手術,在微創手術沒有徹底成熟之前,在具體的手術選擇中,還是要根據患者的具體情況而定的。
可排除種種因素,PDT的優勢也是無可比擬的,首先PDT易學這一點就讓PDT更容易推廣,其次,PDT簡單快捷,甚至可以在ICU執行過程中操作,不一定非要在手術室,還有,PDT需要的醫務人員少,設備和時間要求低。
后世一些視頻,有醫生在醫院之外,或者高鐵地鐵上緊急給患者氣管切開,采用的也大都是PDT。
“嗯,知道一點。”
方樂輕輕點了點頭。
方樂剛才問黃曉龍這么多,只是想了解一件事,鄭錦帆可能不會PDT,也或者說沒怎么了解過,畢竟PDT應用于臨床也不過十年時間,而FT則已經在臨床上運用了七八十年了,大多數醫生接觸學習的都是這個。
如果會,在西京急診科推廣PDT,其實是一個很好的給自己揚名的機會,鄭錦帆不應該不知道才對。
“我說方樂,你還有什么不知道的?”
程云星現在聽到方樂說會一點,知道一點,就有點過敏。
什么都是會億點?
“你未來的女朋友是誰,我就不知道。”
方樂笑著對程云星說道。
“懶得理你。”
程云星臉一紅,埋頭吃飯。
“方醫生,您是不是會經皮擴張氣管切開?”
黃曉龍有點激動的問。
“怎么了?”