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          筆趣閣 > 都市小說 > 醫路風云 > 第七百四十二章 難題

          第七百四十二章 難題(1 / 3)

          辦公室里楚天羽坐在角落中,對面是一臺筆記本電腦,電腦是田曼希給他的,此時楚天羽正用這臺電腦看患者的病歷以及相關的輔助檢查。

          患者杜勇,男,二十九歲,烏蘇人,兩天前被切割攪碎機切斷右手,工友雖然及時關閉切割攪碎機但杜勇的右手也被攪割得七零八落,但好在那機器不是粉碎機,不然手就沒了,工友們機器里把所有的手部碎塊找了出來,到是完整的,然后立刻放到冰塊中冷藏送往當地醫院。

          但當地醫院因為手碎得太厲害,沒那技術進行斷手再植術,只能給患者做了腹部皮下寄養斷肢術,也就是說把碎成一塊塊的手連手指做一定的處理,在腹部的皮下切開一個口子,把這些一塊塊的手部碎塊以及手指放到皮下,用這樣的方式寄養斷肢,防止斷肢壞死,為患者爭取到斷指再植的手術機會。

          現在杜勇碎成一塊塊的手就在他腹部的皮下,手術時取出來進行拼接也就成了,但這手術說起來是簡單,可難度卻不小,首先整個右手已經碎成一塊快的了,不管是血管、骨骼、神經、肌腱都受到了很大的損傷,雖然做了腹部皮下寄養斷肢術,但也僅僅是在術中連接了手部每個碎塊的兩根血管而已(一條靜脈,一條動脈),做這樣的處理并且把斷肢埋在皮下,確實可以防止斷肢壞死。

          但是隨著時間的推移那些沒有連接的血管肯定是出現了萎縮的,甚至已經出現血管壁死死的粘連在一起,這樣一來就為未來的斷肢再植術創造了很大的難度,因為在做腹部皮下寄養斷肢術的時候只是做了簡單的血管吻合,但是在做斷肢再植術的時候卻要把這些吻合好的血管暫時切斷,然后在拼接破碎的斷手在做血管吻合,但這個時候可不是就吻合以前吻合過的血管就行了,還要吻合其他的血管,也就是那些已經萎縮,或者血管壁粘連在一起的血管也做在吻合,不然沒辦法提供足夠的血液供應,得不到足夠的血液供應斷肢還是會出現壞死的。

          但是那些以及各萎縮或者粘連的血管要做血管吻合是需要不短的時間的,如果不能在固定的時間內把這些血管吻合好,斷肢一樣還是壞死。

          還有就是神經,如果光吻合的血管,神經的數量沒有得到足夠的吻合,再植的手等于是肉做的假肢,沒有任何功能,神經才是支配手功能的關鍵。

          但是這些神經也跟那些在做腹部皮下寄養術時的手部碎塊一樣沒有做吻合術,這么多天過去了,肯定是萎縮到了肌肉里,想找到一條兩條容易,但是全部找到進行吻合,盡可能的恢復患者的手功能是非常難的。

          這樣的手術不是可以無限時間做下去的,是有規定時間的,不能在固定的時間內進行手部、肌腱的修復、血管、神經的吻合,斷肢是會出現壞死的。

          想讓這臺手術很成功,楚天羽就得在有限的時間里先吻合盡可能多的血管,為斷肢提供足夠的血液供應,然后就是吻合更多的神經,最后是肌腱,要吻合這么多東西是需要消耗時間的,但時間卻是有限制的,楚天羽的手速確實快,但壞就壞在很多血管、神經是需要找的,你吻合血管、神經的手速在快又如何?你得找到這些東西啊?找不到還不是白搭。

          如果楚天羽不能在有限的時間里找到更多的血管、神經然后進行吻合,就算手術成功了,患者這只手的功能也恢復不了多少,以后依舊是個廢人。

          而患者今年才二十九歲,并且是家里的主要勞動力,如果他成了殘疾人,這個家以后的日子可就難過了,也正因為只有讓患者恢復勞動能力,這個家才不會散,所以這家人拿出所有積蓄,跟親朋好友把錢都借一個遍硬著頭皮來到了軍總醫院,就是希望來到這么大的醫院,這里的醫生能救治好他們的親人。

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