啊,說起來,好像確實從到急診科之后,王有德并沒有對自己說過類似的話。
現在看來,他之前是根本還沒正式接納自己啊。
吳佑安也伸出手和對方握了一下:“謝謝。”
大概猜到是自己剛剛的搶救獲得了王有德的認可,然而這種時候該說些什么,卻又不是自己的長項了。
王有德聽到他簡單一句謝謝,也是眉角直跳,不過他也快習慣了。
只要這小子不惹事,能讓他平穩混到退休,別的他也不在意。
想到這,王有德用手往后攏了一下頭發,重新把“聰明絕頂”的事實掩蓋起來,很有領導范的倒背起手:“小吳啊,你這次搶救的表現很不錯。基礎扎實、遇事不慌不亂,以一個第一次獨立搶救的新人來說,能做到這個地步實在是很讓我驚訝啊。”
自己聽著王有德的話,再看看他這副領導訓話的架勢,覺得差不多要說“但是”了。
“但是……”
果然。
“你既然已經給她靜脈輸液補鉀了,口服補鉀為什么不選擇氯化鉀緩釋片,反而讓她喝注射液?注射液,哪怕是外行,看名字也知道是不能口服的吧?”王有德語氣算不上嚴厲,他現在對這小伙子挺滿意的,只是給提個醒。
然而遇到這種問題的時候,吳佑安卻很堅持。
“緩釋片發揮藥效太慢了,靜脈輸液又有濃度和速度限制,拖的越久她就越危險啊。”
胖主任一皺眉,這種事情他還能不知道么,可問題的重點根本不是這個啊。
“你冒著這么大風險,也只是把她發生意外的幾率略微降低了而已。可假如她還是出了事,家屬要是鬧起來,你這超說明書用藥可就有問題了。到時人家可不管你是不是好心。
“萬一再因為藥物刺激引起嘔吐,弄個吸入性肺炎什么的就更熱鬧了。也許不至于丟飯碗,但賠錢卻是跑不掉,而且有了糾紛,那一年的任何評優之類就都沒你份了。”
王有德有些納悶,這么簡單的取舍,這孩子怎么就想不明白呢?
吳佑安也同樣納悶,這么簡單的取舍,這主任怎么就想不明白呢?
“可這樣一來,她的安全幾率確實提高了啊,這不是好事嗎?”
王有德被說的一滯,自己叭叭了一大堆,這小子簡單一句話就將了自己一軍。
不過轉而他又釋然了,剛上臨床的時候,又有哪個醫生不是這么想的呢?
自己當初還不是……
他異常耐心地對吳佑安道:“醫生的安全和患者的安全,立場是一致的,從根本上說確實是這樣。但做一個醫生,治病的同時也需要考慮其他問題,風險便是其中第一位的。你還年輕,職業生涯還有很長,如果次次都這么去賭,早晚會有賭輸的時候。”
似乎想起了什么,王有德沉默了一會兒,拍拍自己的肩:“安全第一,在保證安全的范圍內盡力了就好。人不可能總有好運氣。”
吳佑安讓他想起了一些不好的過往,那句理所當然般說出的話,也仿佛在王有德耳邊開了單曲循環。
門口又有了新的病人,說完他就默默走了出去,一副心事重重的樣子。
……
他的話吳佑安聽進去了,而且看對方的樣子,隱約覺得可能他過去發生過什么事情,才變成現在這種謹小慎微的樣子。
這種氯化鉀注射液稀釋后口服的用法,事實上并沒有多特殊。
也不是他吳佑安的突發奇想,是不少臨床醫生在實踐出摸索出切實可行的辦法。
只是確實也有一些弊病,也沒有辦法納入說明書中。
或許他有他的故事吧。
但自己也同樣有自己堅持的理由。
每個人理念不同,僅此而已。
……
工作日下午的急診,病人相比上午要少了一些。
畢竟門診那邊在工作日可以分擔急診不少壓力。
順順當當的干到下班,走出診室的吳佑安又碰到了那個低鉀的女孩和他的男朋友。
輸完液她就在這留觀,復查了靜脈血鉀也正常,現在剛好要回去。
“吳醫生,這次真是太感謝您了。”女孩鞠了一躬,看上去和上午霜打茄子般的樣子判若兩人。
“不用客氣,我就是干這個的嘛。”