“您什么時候開始血壓高的?”
吳爸一愣:“我血壓高嗎?我不知道啊,以前沒覺得有什么不舒服,也沒特意量過血壓……”
“我之前說讓您每年體檢,您也沒去吧?”
“我體格不是一直挺好的么,也不難受,就……”吳爸尷尬的笑了笑。
隨著高血壓的出現,冠心病三個字在視野下方也變得更加醒目了。
聽診倒是沒有太特殊的發現,律齊,十秒心率12次,乘十,也就是每分鐘大約70多次。
心臟的各瓣膜聽診區也沒聽到明顯雜音。
而心音介于明顯低鈍與不低之間,很難說。
倒是給吳爸做過心電圖之后,情況就明了了。
I導、AVL、V1—V6導聯,都有不同程度的T波低平,倒是還沒有ST段明顯壓低或者抬高的情況。
鏡像對應的下壁導聯也暫時看不出太明顯的改變。
至少不是現在就發生了心肌梗死。
但即使如此,這種心電圖提示的廣泛前壁心肌缺血表現,勞力性心絞痛的癥狀又這么明顯。
冠心病即使不做造影也差不多十拿九穩了。
吳佑安眼中的冠心病詞條已經紅到發亮。
多半是左前降支、回旋支,甚至是左主干已經發生狹窄了。
而之后做得血化驗和彩超,也更加印證了這一點。
肌酸激酶正常,肌酸激酶同工酶稍高一點。
心肌鈣蛋白cTNT也還正常。
急性心肌梗死的可能性很低,缺血引起的心絞痛心肌損傷,有時也會引起心肌酶的釋放。
而彩超結果就更直接了。
左心房稍大。
二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣少量反流。
左心室舒張功能減低。
看來老爸的高血壓真不是一天兩天了。
心臟已經在結構上出現了改變。
心臟瓣膜就像大門,所謂的反流就像大門漏風。
血本來應該被往外擠,卻因為門不嚴被擠回來一部分。
而左心房之所以變大,則是長期的血壓高引起的。
外部壓力大,心臟就要超負荷工作。
人體是有代償機制的,哪個部分干活多,哪個部分就會增長變大。
就像練健美的肌肉發達。
心肌也是肌肉,也有這個機制在。
它本質上是在保護人體,短期內心臟腔室的增大,也確實可以保證外部的血液供應。
可這樣卻等同于飲鴆止渴,心臟自身的供血壓力、負擔只會更重。
后期一旦失代償,便會造成心功能不全。
吳佑安看著眼前的檢查結果,嘆了口氣:“我安排您住院吧。”
“啊?肩膀還住院?也太夸……”
“你是心臟病,冠心病總聽說過吧,現在看上去已經不是近期的事了。先住院做個造影吧,如果血管狹窄的厲害,可能需要放個支架。”
“哈哈,哪有那么夸張,我這不是挺好的嘛。冠心病的人現在那么多,你就給我開點藥……”嘻嘻哈哈的吳爸,看著吳佑安的眼睛,笑不出來了。
兒子的眼睛中包含了太復雜的感情,即使是父子也無法讀出那么多。
但吳爸還是敏銳的在其中發現了愧疚。
“好,你安排吧,我住院。”
吳佑安正在腦海里準備說辭,即使再不擅長,這次他也要說服老爸住院。
結果他不知道想到了什么,居然話鋒一轉就答應了。
吳瑞年想到的很簡單。
他只是不想在兒子面對自己的時候,心懷愧疚。