動脈栓塞術的難點在于穿刺,準確的把穿刺針穿入血管中算是比較難的。
新手容易把握不住制度,導致刺偏、刺穿、沒刺進血管等問題。
但對于徐宏這樣的老醫生并不算太難,他準確的把穿刺針刺入股動脈根。
再把血管鞘通過穿刺針送進血管,緩緩抽出穿刺針,將球囊通過血管鞘送進股動脈,給球囊充氣,使球囊膨脹形成球型栓阻斷股動脈血液流通。
右腿動脈的阻斷完成,徐宏松了口氣,查看了一眼動脈檢測儀立馬說道:“手術刀,趙杰剪開繃帶,馬上取碎玻璃。”
其實都不用他吩咐,趙杰已經拿著剪刀時刻準備著。
“咔嚓”一聲繃帶被剪斷,林然右手捏鑷子夾著酒精棉,左手接過護士送上來的生理鹽水整瓶倒在患者右腿創上,快速的做的個簡單的消毒清理。
林然剛剛做完,徐宏捏著刀子,沿著創口切開。
剛剛下刀,染血的玻璃塊被彈壓而出,鮮血滋滋的往外冒。
股動脈雖然已經被栓塞,但下肢動脈里還保留著血液的。
“把玻璃片取走,無菌紗布擦拭。”
聞言林然捏著鑷子夾起碎玻璃塊,錢胖子拿著無菌紗布擦拭冒血的創后。
趙杰看了眼出血量,笑道:“目測流血200毫升,不多。”
徐宏沒有理會他繼續切開,小孩自己流了兩百毫升的血已經算多了。
沿著創口兩邊切開了條4cm左右的切口,徐宏才放下手術刀。
林然趕忙上牽引器,他現在算是二助之一。
等切口被擴展開來,徐宏捏著無損傷鑷快速尋找出斷裂的股動脈血管。
“持針器,2號可吸收縫合線。”
動脈血管比較粗大,縫合修復的難度不是很大。
但要快,長期阻斷股動脈對患者來說什么危險,很容易形成心律失常、血栓性休克等危險情況。
徐宏用的是間斷縫合法,進針、抽線、打結一氣呵成。
動作老練無比,縫合平整無誤。
花了兩分鐘,徐宏便把徹底破裂股動脈修復完成。
“立馬清洗創口,不要留下異物。”
林然再次倒下一瓶勝利鹽水,夾著無菌紗布快速清理術口。
這時按壓著穿刺部位的趙杰突然嘿嘿一笑道:“徐老師真是老當益壯,手上的縫合技術一點都沒有落下。”
徐宏白了他一眼,冷笑了聲,“你這不是廢話?你以為我是你老師!我可是天天在一線堅守著呢!而且我今年才47歲,離退休還遠著呢!”
趙杰沒想拍個馬屁,拍到了馬蛋上,引來一通擠兌,尷尬的笑了聲,立馬補救道:“是,您老永遠都不老。”
徐宏邊看著林然手上的理清動作,邊擠兌趙杰,“你當我是老妖精?永遠不老。”
趙杰“……”
趙杰閉嘴了,手術室里一下子安靜了下來,只剩下儀器們發出“滴滴滴”的聲音。
林然做完清洗創口的工作,徐宏拿著準備好的縫合針接手創口。
內縫合肌腱,外縫合皮表。
徐宏縫合得很快很急,到縫合皮表的時候,直接使用連續縫合法,穿抽之間,半分鐘內就把皮便縫合做完,而且在快的同時質量能說得過去。
林然看完心里直呼厲害,姜還是老的辣!!
剪斷縫合線,徐宏喊道:“馬上給栓塞球囊減壓。”
錢宣把球囊充氣口打開,徐宏的目光緊緊心電圖機和動脈血壓檢測儀上。
顯得很重視。
等過幾分鐘,徐宏終于松了口氣,笑道:“幸好沒有出現血栓,這么小的孩子經歷一次搶救得是多大的損傷?”
林然他們也紛紛點頭,心肺復蘇不管是還是除顫儀還是不要用在小孩子的身上最好。
腎上腺素等藥物就更不用說了。