“0.1%腎上腺素1毫升,注射利多卡因。再開靜脈通道,平衡液1000毫升靜滴。”
陸飛手中刀光閃過,已經切開了傷員的衣服,兩三下,白花花的肚子暴露在空氣中。
“心電監護已完成,輸血是不是現在開始?”老貝爾大聲問道。
“開始吧,我現在要開腹了,你們看病人心跳有嗎?血壓多少?”
“心率很慢,大概每分鐘50,血壓快量不到了。”曼迪忙活著,不自覺的加大了音量答道。
陸飛掃描了一下傷員的左腹,發現腹腔內到處是血,出血點在脾臟。
“我初步懷疑是遲發性脾臟破裂,現在就開腹做診斷性治療,等不了腹部CT了。”說完,陸飛一刀劃開了肚子,快速的將一層層組織劃開,血一下子就冒了出來。
“曼迪,抽吸”,陸飛通過眼中的三維圖像已發現脾臟在活動性出血。不容考慮,直接把手伸進了傷員腹腔內,他要徒手止血。3秒后,陸飛已經找到了脾臟上方脾動脈,輕輕的捏住了,血止住了。曼迪開始抽吸腹腔內的血,好一會才基本抽吸干凈。
“老貝爾,你手現在抖嗎?可以堅持5分鐘嗎?”陸飛大聲的對老貝爾道。
“還行,再長就不行了。”老貝爾慚愧的回答。
“好,曼迪你去處理病人的輸血情況,到了400毫升,就換個人。老貝爾你過來捏住我現在捏的血管上方,我要現在就做脾臟手術,需要觀察脾臟受傷情況”。
兩人慢慢的交接換手,陸飛等老貝爾接手后,仔細的觀察脾臟損傷情況,并大聲的報給給老貝爾和曼迪。
“目前手術中抽吸的腹腔積血及血凝塊約500ml,脾臟裂口位于臟器正面,呈弧形,長約3cm、深約1cm。見活動性出血。肝臟質地均、未見破潰。診斷明確:外傷性脾破裂。”
“凱莉啊,傷員幾歲了,家里有什么人。”
“傷員25歲,剛入職沒多久,杰克啊,難道病人救不回來了?”凱莉大驚失色道。
“不是,救回來沒什么問題,出于救命考慮,脾臟最好是摘除。不過摘除后,身體免疫系統會大大受損,10年后,他大概率會得癌癥。年紀大一點,我就直接摘除了,但這個倒霉蛋太年輕,我也可以冒險給他縫合脾臟,有人能替他做選擇嗎?”
“替他縫合脾臟,他是史密斯的侄子,我們盡量給他留下以后正常生活的希望。”
“好吧,脾臟實在太脆了,只好慢慢密密的縫,如果脾臟術后滲血,我再摘除。不過怎么著15分鐘就必須松開血管了,要不沒了血運,脾臟還是要完。”
老貝爾說:“杰克啊,你不是說5分鐘嗎?你慢慢密密的縫,我怕時間不夠啊。”