這次大急救,從第一個患者進入急診中心開始,為了方便后續統計,每個患者都標著不同顏色數字的手環,是標識,也是記錄。
搶救室這,基本上患者身上或床腳,都掛著紅色或黃色的手環。
陳露瑛的手機視頻攝像頭先對準了60號的大腿斷離處,畫面里能模糊看到用止血帶包裹著的大腿根部,然后又轉向低像素模式的x光片“離體大腿保存還算完好,目前距離事發一個小時的樣子,現在已經止血,但是骨盆骨折很嚴重,內出血情況復雜。”
林熙冬無奈,她怎么感覺陳露瑛對自己的手機像素沒點素
或者說,陳露瑛已經覺得自己能夠隔空不查體的情況下判斷患者狀況考慮手術方案了么
能量值128940300
幸好系統能覆蓋一定空間內人。
看來她還得努力,以后對自己的標準,應該變成不用全科檢測儀也能純靠觀察判斷病情構思手術方案。
林熙冬現在影像科技能是差不多可以,可是如果真不查體直接手術,她對于手術把握其實才只有一半,畢竟出血點判斷對于外科手術來說,太過于關鍵。
“59號如果搶救過來,把他送過來吧,我來急診手術,不過做這個手術還需要一個助手,剛剛那個心胸的助手也要跟著,如果患者運氣好大概能在30分鐘做完。”
59號閉合性損傷,胸腹聯合傷,她可以同步開胸開腹,做修補或切除手術,是需要兩個人同步牽拉配合游離,包括部分骨折處理,只要這個人能挺過這次休克急救來到她這邊,她能救活。
林熙冬又斟酌了一會“等我手術結束后,如果60號糾正狀態問題,安排他的,這個盆骨內出血不能再等了,有沒有介入手術室這個患者,我需要先介入止血,如果介入順利,算上再植手術大概要1小時,之后要是61號還沒安排,我可以繼續做他的手術。”
斷肢再植需要縫合很細致,尤其還是大腿這種高位。
對比下來,61號是還能夠等的情況。
“陳主任,您看可以”
陳露瑛并不了解自己的能力,事實上,林熙冬其實也知道自己沒辦法證明她擁有所有的實力,而語言有時候很蒼白,林熙冬只希望她堅定且自信的態度,能夠讓陳主任愿意信任她。
不過,林熙冬顯然多慮了,這種危機的場合,任何醫生都不會拿患者命來開玩笑。
陳露瑛感覺林熙冬說的每個字都聽過都認識,每句話也理解,甚至對30分鐘等于一小時的一半這件事,她更是清楚。
但是,這種危重病人緊急手術,只要30分鐘
她呼了一口氣,她什么天才沒見過在國外進修的時候,甚至見過20歲的神外主任,認識25歲諾貝爾物理學家,知道32歲諾貝爾醫學家,而且她可是揚琴這個外科肝膽第一人的學生,陳露瑛努力穩住情緒“好。至于介入手術室我這邊再安排看看。”
“嗯,如果沒有就去icu,要一個移動x臂,我床邊介入可以同步手術。”林熙冬知道現在資源緊張,所以給了2個備選方案,“如果x也沒有,我可以直接開腹止血,不過到時候手術會慢點,患者后續可能并發癥要多注意。”
沒有足夠的手術資源,不是不能做,而是并發癥要多注意。
陳露瑛突然回憶起了她之前說過不歡迎林熙冬的話術,她現在收回還來不來得及不就是擅自手術么,人都救活了,怎么著了她有沒有機會留住這個怪物啊
“好”
1708。
在訓練有素的后勤團隊消毒下,新的百級手術室已經準備完畢,胸腹傷聯合救治手術開始。
59號是一個公交車司機,在徐辰他們追擊毒梟的時候,讓對面另一輛迎面駛來的車失控,為了保護全車的乘客,這個司機選擇接受正向撞擊,而不是規避風險打轉方向盤。1
正因為如此,他才被胸部擠壓,產生胸腔聯合性的復雜病情。