“好厲害，那你快給我看看。”小葉子的眼睛沒那么亮也沒那么白，可就是看著非常水靈，“我是最聽醫生的乖寶寶。”
林熙冬不喜歡和患者共情，可有些人，就是有無盡的魔力，讓她忍不住竭盡全力。
后續做完檢查，林熙冬最后是跟著胡雯離開的，腫瘤科那邊有幾個肝癌患者，之前一直沒時間溝通，今天既然急診不忙，她也就沒糾結，邀請林熙冬去看個患者的病例。
腫瘤科辦公室。
“你跟我說實話吧，小葉子如果做自離體肝臟移植手術，風險有多大”胡雯見過林熙冬次數不多，但是她的事情卻知道不少，在手術領域，或許不能叫權威，但是確確實實是連外科第一刀張逸都說佩服的存在。
林熙冬手里還拿著小葉子的片子“如果揚老師在，保證術中的時間，我還是有信心的，但是現在我需要重新評估手術方案，才能確定合不合適，初步估計三成不到。”
如果用模擬手術室，或許能高不少成功率，但是林熙冬知道這個手術不是她一個人可以做好的，所以評估的是以她的能力和現在的團隊情況最真實的判斷。
胡雯聽到林熙冬說有信心的時候，還是很高興的，可再回頭反應過來，只能嘆氣“小葉子是很懂事的孩子。”
“我會努力的。”林熙冬知道孩子懂事都是有代價的，不由問道，“為什么不早點考慮親屬肝移植這個病灶一年多了，如果提早進行親屬肝移植，成功率不會低。雖然手術有風險，但是也比現在蔓延膨脹到只能等死好。”
“提過，他父親能匹配，但是不愿。而且也出軌離婚了。算了，不提這個，這幾個患者的病例影像你看看”胡雯把她這邊的幾個病例都放到了桌上，嘆了口氣，“這幾年肝移植資源緊缺，有些人是因為沒錢，有些人是沒肝，這些都是晚期，看到希望，總想來問問，不過都被我先勸回去了，你先看看有沒有有機會的。”
做肝移植算上后期排異反應的治療維持，至少需要50多萬，但是如果是自體肝移植，這個費用可以控制在10萬，對于很多患者家庭來說，是一件好事。
只是自體肝移植不是合適所有肝癌肝腫瘤患者，它對位于門靜脈左右支、門靜脈主干及肝后下腔靜脈三角區的巨大腫瘤，患者的收益其實并不多。2
胡雯知道一些自體肝移植的條件，這些病例也是通過了她簡單的篩選。
“我在這里看還是可以拿回去”患者病例屬于，林熙冬目測數了數差不多有六七個，就感覺她這個月額外的工作量都有了。
“我腫瘤科病例檔案都有，到時候你查一下就可以，我把編號發你州信，這個患者我覺得情況最合適，你看看。”說著，胡雯把最上面的一個病歷遞了過來，“患者30歲，年齡合適身體情況還可以，只是肝腫瘤很大，位置卻算清爽。”
林熙冬看著片子，不住點頭，相比較小葉子的高難度剝離和再植，這個患者情況明顯簡單很多“嗯，這個條件很不錯，如果耐受情況好，存活率不會差。”
“如果第二例手術都是我們院里的人組成，有幾成把握”胡雯凝眉問道。
作者有話要說1病例參考體外循環輔助下半離體肝切除自體肝移植治療兒童復雜肝臟腫瘤康權李英存戴小科胡鍵陽王浩名張明滿
2自體肝移植不合適位置引用自體肝移植的技術要點及現狀葉啟發陳晚平
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