紀澤懷看他們離開,才開口感慨“真得好神奇,這母親是不是和孩子真得有心靈感應。”
“是啊,而且確診后她反而比丈夫鎮定。”蔣曉初也補充,如果沒有盡早發現,后期出現相關癥狀的時候,治療不僅難度加大,可能還會以為只是單純的肺部消化道的疾病,這樣不對癥治療,后果不堪設想。
要知道囊性纖維化在白人那都屬于罕見,更何況在九州。
不過想到這個具體的基因缺陷,蔣曉初忍不住問,“林醫生,資料可以分享我一分嗎這類疾病是不是需要用基因表達的分子蛋白才能治療”
蔣曉初作為干細胞的研究生自然比紀澤懷更了解這個疾病的方向,也就想趁著這個機會學習。
林熙冬點頭“沒問題,我會發到群里,叫號吧。”
林熙冬的第一次門診還在繼續,不過下午總算比上午熱鬧一些。
雖然下午的幾個患者都是一些普通的疾病,畢竟林熙冬這里掛號不用等很久,對于患者來說,掛專家號雖然貴一些,可架不住門診已經沒號。
呂祖衛在拐杖和呂梁攙扶下進來的時候,帶著一大堆檢查報告。
他們是早上9點問診結束,但是昨晚檢查報告的時候已經是下午4點多了。
“鎖骨、腰椎這里已經出現肥厚、硬化,這里,還有這里,邊界不明。目前基本生化都可以排除感染性骨炎,檢查單腫瘤標志物都是陰性可以排除骨腫瘤以我的診斷來說,這是比較罕見的saho綜合征。”林熙冬掃完所有檢查報告,把影像片放在觀燈片上,有條不紊闡述她的診斷路徑,她依舊先從病情的機制說起,“好消息是病情屬于初期階段,雖然多處受累但情況都不算嚴重,所以平日你只偶爾感覺到難受,酸疼,我剛剛按壓的時候才有些許痛感。”
“只是膝蓋這塊半月板撕裂損傷和積液比較明確,但是這個關節炎并不是傳統意義的退行性。”
呂梁像是聽天書一般看著林熙冬在影像片指指點點,不過后面幾句話卻聽懂了“所以,林醫生,壞消息是”
呂祖衛也聽著迷迷糊糊,但也聽出了他的病情好像并不簡單。
“也不算壞消息,只是這個病比較罕見,一般都會有典型的皮膚表現,不過你父親因為在初期,所以有些癥狀還沒出現。”林熙冬其實有些無奈。
也不知道是不是運氣,今天上午的這兩個病人,病情都特殊極了,只是相比較風險更高的囊腫性纖維化,呂祖衛的病情稍微簡單一些。
“我推斷是因為半月板撕裂情況下,這個慢性病變讓膝關節最先受累,所以腿部的疼痛癥狀最先出現。目前治療方案,我也是建議做半月板修復,我想你父親其實應該一直很難受,但是忍著。”林熙冬反復看了片子,又擔心他們不理解,繼續科普,“這個saho綜合征只是罕見,卻屬于慢性疾病,后續并發癥不會嚴重也不會致殘,而且你父親目前屬于潛伏期,暫時不好進行治療,若是后面出現胸痛或皮膚癥狀再進修治療會更合適藥物作用,也能緩解癥狀。但是右邊膝蓋半月板這塊,我建議是直接做一個微創的修復手術。”
林熙冬看影片是能夠判斷這個病癥,但其實saho綜合征的表現癥狀并不是那么典型,骨硬化區域也比較微小,用一個更形象的說法是,呂祖衛的病其實還在路上,所以現在治療的起步用藥量只會影響骨質和體內環境,她才并不覺得需要治療。
但是半月板這塊,她能做一個關節鏡修復,保證立馬去除痛苦,所以才開了口。