難道他換衣服太慢了
再一看時間
羅慶鵬有想到栓塞的位置,心里都有點想罵臟話。
他磕磕絆絆,腦袋飛速運轉“好的是這樣的,兒科轉院來一個超早產兒疑似ca”
羅慶鵬羞恥感滿滿,他最近遇到的最棘手的好像就這個。
這個病情確實很緊急吧
林醫生應該不會怪他吧
林熙冬確定栓塞攪碎后,注入計算過的尿激酶,再繼續處理下一個栓塞,不過眉頭確實緊皺“直徑多少生化”
胎盤絨毛膜血管瘤是一種原發性良性非滋養層細胞腫瘤,它通常是沒什么臨床癥,但它的并發癥那可棘手得很。
羅慶鵬看著林熙冬的介入,目不轉睛,不過好歹是一科之主,素養很好“全身顯著性水腫,還有全身淤斑,呼吸困難,胸片示雙肺滲出,現在在icu輔助通氣,糾酸,狀態不太好。”
“我來之前紅細胞比容442,血小板計數180x109,超敏c反應蛋白20g活化部分凝血酶時間578s”6
他可使血管外科主任,專業實力過硬,有sci的那種專家級別主任,應該不會怪他打擾手術,雖然是這樣想,可羅慶鵬越說越來勁,像是真得來求助一般。
而且,也正因為這些數據,林熙冬就知道這個小患者有多危機。
手術室,她已經開始往下腔靜脈置人下腔靜脈濾器,介入治療即將結束,再次和麻醉確認了下患者指征,她看向她旁邊的心外主任“佟醫生,這里交給你收尾手術后要用漂浮導管檢測,后續需要維持血流動力學在”
“沒問題,林醫生,我可以問為什么一開始用瑞替普酶嗎”佟醫生點頭,這樣創傷患者術后她經驗也豐富,但是還是對剛剛急救的點有些困惑。
“哦,它對血凝塊的穿透力強,能幫我快速定位栓塞位置,st段浮動就是判斷條件。”林熙動不加思維,不過像是想起了什么,“剛剛是我為了應急,不過以后遇到這樣的栓塞我,沒掌握血流動力學的人最好不要借鑒這個方法,這類創傷患者溶栓屬于禁忌,只是我有把握做到快速應對方案才定的。”
畢竟她經驗豐富,不能帶壞了她的學生們。
林熙冬笑著補充“有機會再帶大家學習一下血栓彈力圖的應用,這段時間我還在整理算法。”
液體復蘇她最近也有新的收獲,這個理論的進度條好歹漲幅了一些。
說這,林熙冬繼續把術后icu的幾個要注意點講完,才從主刀位置下來,又望向蔣曉初“剛剛門診最后一位,你讓他去拍個下肢靜脈超聲和腰椎片,明天上午或下午再看。然后今天收入院的術前準備你來,先定明天下午手術,門診幫我去和院長說下,不太合適我,后面除了復診我就不出診了。”
她剛剛跟著魏廣利來的時候,大概看了他行走的腳步姿態知道毛病所在,只是可能并不算危機的毛病,而這個有ca的小患者會有些麻煩,估計這晚上都要忙,今天應該是沒辦法給魏廣利門診了。
至于這專家門診,確實不太合適她,后面在秦合還是做手術幫忙會診,再不濟去急診也好,反正這次她來秦合主要做交流,秦合院長似乎并沒有拘著她。
腦海快速把今天的門診工作定了個收尾,林熙冬讓護士幫忙脫下手術手套,對這些專業的手術搭檔們點頭示意感謝后,看向手術室門口還舉著雙手的醫生,快步向前帶離開手術室。
手術室門打開的時候,還有微風吹開了她的下衣擺,那步態,充滿了逼格感,或者說無語言表的豪情。
雖然沒有人視線如同電視劇里的攝影機一般在主角面前一同走,但是在場所有人都有這種沒辦法用語言表述的感覺。