與此同時,醫護人員那邊,大助產士見到昌樂薇的狀態后,哪里敢怠慢。
“小秦,立刻進行檢查!”
秦醫生資歷在大助產士之下,接生技術不如大助產士,但其它專業能力卻在大助產士之上,因而隨著大助產士發話,她馬上上前進行檢查。
白瀟將朵朵拉到一旁,將地方空置出來給醫護人員。
秦醫生經過專業地檢查,確認體征后,對一旁的大助產士及助產護士道:“產婦沒有昏迷,只是脫力了,目前宮縮明顯,但有乏力趨勢,已見紅及破水,產婦陷入脫力狀態,無法進行自然分娩,建議立刻剖宮產!”
大助產士是經驗豐富的“老人”,見這種狀況自然知道孕婦無法自然分娩了,遂征詢產婦婆婆的意思后第一時間準備剖宮產。與此同時,保險起見,秦醫生還讓護士聯系了急救科,讓他們安排專業的急救醫生過來,以防不測。
接下來自然沒有白瀟他們什么事了,看著昌樂薇從母嬰區被移送至了分娩區的無影燈下。簾子一拉,他們自然無從知道接下來的具體急救情況。
分娩(手術)區中。
幾名醫護人員按部就班地開始對產婦進行緊急救治。
“立刻施行深靜脈穿刺置管,建立2條以上靜脈通道!”
隨著秦醫生下達手術指令,隨行護士立刻開始著手準備,麻醉師也根據事先為了以防萬一發生而制定好的麻醉方案進行麻醉。
一切看起來有條不紊,只是就在這時,監護設備上突然響起警報。
助產護士看了一眼,驚聲道:“產婦肺動脈高壓、血氧飽和度(SpO2)下降明顯,已經下降至90%以下,達到82%!另外,出血不凝!”
“什么?!”秦醫生驚呼一聲,隨即面色一定,下達指令道,“立刻采取中凹臥位,抬高頭部25度,同時予以地塞米松10mg,靜脈注射!面罩吸氧高濃度加壓給氧!”
隨行護士馬上按照醫囑進行操作。
在給予高壓供氧后,昌樂薇面色稍有好轉,但仍舊表現為部分紫紺。
秦醫生補充道:“甲強龍80mg,靜脈注射!另外,給產婦輸入2500mL對應全血,10%葡萄糖酸鈣25mL緩慢靜脈注射!”
隨著這一套急救措施完成,這時急救科的醫生獲知消息后也趕了過來,這是急救科的副主任,醫術了得,隨他一起進來的還有器械護士和幾名巡回護士。
問秦醫生道:“現在什么情況?”
秦醫生回答:“產婦生產過程中突發SpO2下降,出血不凝,肺動脈高壓,并出現彌散性血管內凝血(DIC)癥狀,高度懷疑是羊水栓塞(AFE),不過還未出現急性腎衰竭。”
前來的急救科醫生面色一變,“目前采取了什么措施?”
秦醫生道:“已經予以面罩供氧,地塞米松10mg、甲強龍80mg靜脈注射進行抗變態治療,另外已經輸了2500mL對應全血。”
急救科醫生點點頭,AFE發病快,來勢兇猛,病情嚴重,有的在發病后數分鐘內死亡,所以搶救時必須做到分秒必爭,依據臨床反應進行早期判斷,及時開始搶救,絕不能等有檢測結果后再進行搶救,否則為時已晚。
好在為了應對這一突發狀況,一般的搶救室、分娩室都備足了AFE的急救藥物。