病人解釋道“抽了胸水晚上就不能洗澡了,我就想在你們來之前洗個澡嘛。”
厲江籬真的哭笑不得,說那你也應該讓別人幫你畫一下,而不是自己畫,“你眼神還挺好,胳膊還挺靈活,讓我自己畫我都看不到。”
嚴晴舒聽到這句話,忍不住使勁點頭,因為她剛才試了,她就看不到自己的背后
病人也不好意思,說本來想讓護士幫個忙的,但是又怕挨罵,家屬也還沒來,所以就自己畫上去了。
“下次千萬別這樣了。”厲江籬嚴肅地道,“你知道剛才如果我沒看見,他也沒注意,針就這么真的扎下去了,扎中的可就不一定是胸腔了,很有可能是肝臟或者腹膜后的其他器官,嚴重的后果可能是大出血,就算不是這么嚴重,那也是沒必要的傷害,何必呢”
病人連忙點了兩下頭,厲江籬讓他坐好,看著規培生重新叩診確定穿刺位置,然后重新消毒。
一邊指導操作還一邊提醒同學們“現在要抽積液的病人,我們基本都會讓他們去b超室做個定位,在b超引導下穿刺會更加準確和安全,這是技術的進步。”
“但我們不能完全依賴儀器,手頭上的基本功,視觸叩聽還是要學好,就剛才的情況,標錯了也不怕,查體就可以判斷出積液的位置了。”
他一邊慢悠悠地說著,一邊把抽好的麻醉藥遞過去。
嚴晴舒看見主操作的男生手上的手套都濕了,貼在皮膚上,應該是很緊張吧。
再一看厲江籬,那眉目舒展的樣子,像是來旅游觀光的,不像是要給病人做治療。
嚴晴舒心里忍不住嘀咕,這人真的是
剛想到這里,厲江籬忽然說“都認真看,再回憶一下課本里相關的內容,待會兒隨即提問。”
話音剛落,嚴晴舒就聽見身后傳來幾聲抽氣聲,突然忍不住慶幸,媽耶,幸虧我不是讀醫的,也不是這里的學生
厲江籬當助手,就是負責抽液,他一邊抽一邊講解注意事項“抽液速度要慢一點,勻速慢慢抽第一次抽液量不超過600”
抽液結束之后,拔出穿刺針,覆蓋上無菌紗布,用膠布固定后囑患者靜臥。
“引流管一般放置二十四到七十二個小時,拔管之前要做一個胸片,確認是不是已經沒有積液了。”
厲江籬讓學生收拾用過的東西,把抽出來的胸水遞給小于,“戴手套,把這個送去病理科,醫囑已經開好了。”
小于哦了聲,從口袋里摸出一包手套,拆開后兩下就戴好了,接過裝著胸水的瓶子就走。
嚴晴舒有些羨慕地看著她的手,果然是專業的,戴手套的動作就是更好看點。
“看什么呢”
學生們都往外走了,厲江籬走到嚴晴舒旁邊,用肩膀輕輕碰了她一下問道。
嚴晴舒搖搖頭,什么也沒說,只抿著嘴笑。
厲江籬也沒追問,去洗了手,領著嚴晴舒進了談話室,里面已經坐滿了一圈學生。
看完了操作,該講講理論知識了。
厲江籬上來就直接用提問的方式來讓大家加深印象。
“我隨便點啊,周苗苗,你來說一下,胸腔穿刺的主要作用是什么”
嚴晴舒坐在他旁邊,使勁低著頭,感覺像是自己被提問到了,不太敢抬頭看被點到名的同學。
好嚇人啊
不過這個同學顯然復習過課本,回答得很順利,她答完之后,厲江籬又叫了另一個同學,問他有沒有要補充的。
講完這個問題,厲江籬接著問下一個,很快就發現嚴晴舒根本沒聽懂,正一臉茫然地出神,不由得有些好笑。