聽到這個名詞,石磊的眼睛才終于亮起一點光,連忙從一堆厚厚的檢查報告單里找出一張,“做過了,陽性。”
清音回頭,考問站在一旁的秦解放,“李凡他試驗還記得嗎,臨床意義是什么”
“記得,李凡他試驗其實就是要鑒別胸腔積液的性質,如果是陽性,就說明積液是滲出性的,這意味著可能是由感染或者惡性腫瘤造成的,而陰性則表明是漏出液,就與血管滲透壓、淋巴阻塞等有關。”秦解放挺著胸膛,一板一眼的回答。
清音見蘇小曼和石磊都有點不理解,就主動介紹了秦解放的身份,“這孩子很有悟性,是學西醫的。”
這種專業名詞一般是只有熟悉西醫的人才知道,她一個中醫大夫能想到,石磊忽然覺得或許她是中西醫貫通進一步想,西醫大學生來跟她打下手當學徒,是不是說明她的醫術真的很高明呢
或許,自己老同學沒有夸大,這次真的有希望呢
清音看了看單子,石磊來了勁頭,連忙又找出拍的片子,“全身上下都檢查了,沒有惡性腫瘤。”
清音就奇了怪了,莫非是炎癥感染可白細胞也正常,結核桿菌陰性啊。
“小秦,你覺得還有什么原因會造成胸膜感染”
秦解放撓了撓后腦勺,緊張得要死,他跟了清姐這么久,這是第一次被她提問,還是當著病人和家屬的面,哪個實習生不緊張啊
清音見他回答不出來,進一步提示道“看
病的時候,需要結合病人的職業、工作經歷、生活環境。”
秦解放忽然眼睛一亮,石干部是選派到基層鍛煉的年輕干部,跋山涉水肯定少不了,會不會是感染了某種寄生蟲呢
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畢竟,前面二十幾年他都是在機關大院里長大的城里孩子,哪里接觸得到那些東西。
清音點點頭,看來秦解放是認真看書了的。
然而,石磊找出來另外幾張單子,幾種臨床常見的寄生蟲感染也是陰性。
“這就是省醫院也沒辦法的原因,住了那么久,該想的辦法都想了,就是找不到原因,而這積液卻一天比一天多,小清你看,這片子上說第四肋以下陰影面積擴大,是不是就是”蘇小曼找出幾張片子,又小聲說,“醫生說保守估計有三千毫升了。”
“啊”
“三千”秦解放沒忍住驚呼出聲。
三千毫升是啥概念清音也差點沒忍住自己表情,一瓶普通礦泉水也就500550毫升,他這相當于是胸腔里灌滿了六瓶礦泉水人的胸腔能有多大居然能裝得下半箱礦泉水
正常情況下,胸腔內是會有一些液體,這樣能起到潤滑呼吸的作用,但那也就是15毫升以內,3000,這都是正常量的二百倍
她在教科書上看到的胸腔積液臨床分類,超過一千毫升就是重度了,三千毫升她真的是聞所未聞,更別說親眼見過
難怪這么多西醫專家束手無策,這量太大,他體質又太特殊,真是雪上加霜啊。