“鄒先生，你的肝癌，是病理檢測確診的還是通過影像學檢查確認的”
病理檢測，是癌癥確診的金標準。
即將病變組織從身體內取出，在體外做免疫組化，甚至基因分型。
這是百分之百確定癌癥的方法。
但是，取出病變組織無論是手術還是穿刺活檢，多少都有一定的風險。
經驗豐富的臨床醫生，也能通過增強ct、增強核磁共振、etct、超聲造影等各類影像學信息，再結合一些身體化驗指標，來診斷實體癌癥。
只不過，主要靠影像學來診斷癌癥的可靠程度，略低于病理學診斷。
一般來說，像癌癥這種重大疾病，多數都是通過病理學診斷來確診。
除非臨床醫生，對自己的影像學判斷，非常的自信和確信。
畢竟，這是癌癥。
患者一旦得知自己得了癌癥，身心狀態很有可能發生巨大變化，甚至會做出匪夷所思的決定或行為。
要是最后確認是誤診，樂子可就大了。
臉色蠟黃，神情蔫蔫的鄒毅，回道“給我做檢查的，是我們當地挺有名氣的一位肝膽專家，是他告訴我的。”
“我只記得當時做了不少檢查，ct、核磁共振等各種拍片子，還有各種化驗。”
“至于是病理檢測確診，還是影像學來確診的肝癌，我就不清楚了。”
“那時被懷疑得了肝癌后，我的大腦就成漿湖了，想東想西亂七八糟。”
鄒毅又長嘆道“也就這幾天，我才清醒過來，想著趁著我的身體還算可以，把一些事情梳理一下，免得將來有心無力了。”
安靜站在一旁的柳啟倫，敏銳察覺到余至明肯定不是隨便一問。
他面露期待的問“余醫生，是不是鄒先生的肝癌，還有其他的可能”
余至明沒有回應，又對鄒毅的肝部做起了細致檢查。
這次檢查了六七分鐘，他才收回了手。
迎著鄒毅和柳啟倫忐忑和緊張的目光，余至明謹慎的道“根據我的檢查，不像是肝癌，更像是肝膿腫。”
“這樣吧，我安排你們去肝病研究中心做進一步的確認檢查。”
有一些肝部疾病，容易被誤診為肝癌。
比如，肝硬化結節。
大多數原發性肝癌，都是在肝硬化的基礎上產生的。
肝硬化較重的患者，肝的本質會呈現大批的增生性的結節。
這種結節和早期的肝癌在臨床影像學上有時很難區別。
同時這兩種病的腫瘤患者又往往伴有甲胎蛋白升高，所以容易混淆。
再比如，肝血管瘤。
它和肝癌都是血管較為豐富的占位性的病理變化，經彩色多普勒超聲臨床診斷檢查，通過ct增強掃描的臨床診斷檢查，都會顯示出豐富的血流，所以容易混淆。
余至明所說的肝膿腫，是機體某一個部位受到感染以后，通過血源性的播散，在肝臟產生的一種病理變化。
病人往往會表現為乏力、低熱、消瘦、肝區不適的臨床表現。
從病理表現來看，膿腫很小的情況下，不容易和肝癌相區別。
余至明的話，讓鄒毅蹭的一下從檢查床上站起來，目光閃閃。
“余醫生，余醫生我”
鄒毅一時激動的呼吸急促，舌頭打結，都不能正常說話了。