附一院的曾教授,楊平不認識,但知道,但是手術水平肯定沒有問題的,省內一流,那問題出在哪呢
他給病人右下肢做直腿抬高試驗,明顯陽性,三十度都抬不了,檢查一下肌力和感覺,坐骨神經支配的肌肉肌力稍弱,感覺也差一點,右側小腿肌肉有萎縮。
再做抗阻外展外旋試驗和4字試驗都陽性。
“不行,不行,又麻又痛,受不了。”病人喊。
楊平讓病人趴下,他按了梨狀肌的位置,病人又喊難受,右下肢麻痛厲害。
這個可能存在梨狀肌綜合征
曾教授下來做手術,可能比較忙,只看了片子,腰椎間盤突出壓到右側神經很,影像與癥狀高度吻合,就沒有細查,直接上手術了,這種情況不是沒有。
“怎么樣,看明白沒你跟這件事件無關,我不會告你,但是曾小寶,我一定要告。”病人坐起來。
查完房,楊平心里梳理了一下,科室的病人,除了剛才左側骨干慢性骨髓炎的,這個病人診治也有問題。
楊平通過這段時間在系統空間大量的加上原來的扎實理論基礎,無論是知識面還是知識深度,都進步很快。
這兩個病人要一個一個來,如果直說,自然會讓曾主任顏面掃地,雖然楊平在這里只有兩周時間,沒必要倒了人家面子。
做人兩件事不能做斷人財路,倒人面子。
楊平決定還是迂回一下比較好,先把剛才糾紛病人拿出來說說,這個病人估計曾主任已經焦頭爛額,能夠給他出主意,他何樂不為。
“出丑了,出丑了”曾主任擦汗。
楊平輕松地說“哪個醫院都有難纏的病人,不算事。”
曾主任說“楊主任你看,這些病人有什么指導意見。”
“談不上指導,曾主任經驗豐富,又在附一院進修過,這些病例處理非常到位,看來,盤院長把骨科獨立出來是有底氣的。”楊平當著眾人的面說。
曾主任雖然剛才出丑,但是經楊平這么一說,稍微挽回一點面子。
“曾主任,我們到辦公室坐坐”楊平說。
曾主任知道他有話說,立刻點頭。
到主任辦公室,曾主任倒茶。
楊平說“曾主任,這個腰椎間盤突出癥的,我懷疑存在梨狀肌綜合征,如果可以動員他做個梨狀肌出口的核磁和肌電圖,就可以鑒別,真是梨狀肌出口綜合征,再做一次手術,松解坐骨神經,問題可以解決。”
要是問題真能解決,他磕幾個頭都愿意,這個病人是他的心病,太難纏了,頭上的白頭發,一半是他鬧的。
病人鬧了幾次,到辦公室鬧,下班路上堵,現在干脆住著不走了,告狀的信都投到縣長信箱了。
“醫院沒有核磁,做核磁要到石坡人民醫院去,門診不能報銷,他肯定不干,現在住院都沒給一分錢。”曾主任一肚子苦水。
“做個ct和肌電圖也可以,也可以看出來,ct和肌電圖都有吧”楊平說。
“有,都有”曾主任說。
“那我們一起去看看病人,跟他談談”曾主任說。
楊平說“沒問題的,我來跟他談,最好把他叫到這里來。”
“我去叫”曾主任要出去。
楊平把曾主任叫住,向他把病人家庭情況了解清楚,再讓他去請人。
沒多久,病人拄著拐杖,一瘸一拐,過來了。,請牢記:,免費最快更新無防盜無防盜</p>