程力全的辦公室,蘇南晨和程力全兩人站在閱片燈前。
“蘇少,怎么辦我當時也沒仔細看,才掉這坑里。”程老板臉都漲紅了。
蘇南晨很冷靜“別急,這不走到坑邊剎住了,還沒掉呢,也不是你不仔細,沒幾個人有這種病例的經驗,太特殊了。”
程老板小抽自己一記耳光“蘇少,都怪我心急,要是聽你的,暫時不攬這種病人,什么事都沒有。”
“現在說這個沒用明天等他過來,我們一起研究研究,手術還沒做呢,怕什么,大不了不做。”蘇南晨安慰他,事后埋怨人,無濟于事。
手術這東西,來不得半點勉強,不行就認慫,術前不認慫,術后就自吞苦果,想認慫都沒機會。
蘇南晨上次過來時,趕時間,沒有看病人,也沒有研究病人的影像資料,這次特意過來,發現這個病人太特殊,髁間窩嚴重變形、骨質增生填塞,脛骨平臺后側部分缺損,缺損的剛好是原來的后叉脛骨止點部位,髕股關節還發育不良,于是加急做一個膝關節的ct三維重建。
蘇南晨和程老板看著面前的ct三維重建,眉頭緊鎖,四聯重建本來就難度極高,加上這種特殊情況,手術難度成倍增加。
這手術,四聯重建的基礎上,還要做髁間窩成形,這個髁間窩成形還不好做,不是復原就可以了,而是要術者設計一個髁間窩的形態,來滿足手術的多種需要,否則手術就會失敗,引起惡劣后果。
要不是對膝關節多韌帶重建有經驗的醫生,根本就意識不到這種惡劣后果,好在蘇南晨有這方面的經驗,不然踩到雷了。
“我后來查了一下,這個病人在云健看,他們說排期太緊,事實上不是這回事,他們聯系過葉教授,葉教授看過病人的影像資料后,認為難度太大,尤其這個髁間窩成形沒法做,所以推辭了。他們就把這個病人搪塞到我這里,故意害我呀,也太齷齪了吧。”程力全很后悔,滿臉的汗,這次蘇南晨救了他,要不是蘇南晨,他根本不知道事情的嚴重后果。
“那幫人,歹毒呀這是挖個坑給我跳,差點我就跳了,一臺手術就砸了招牌。”程力全有點后怕。
“手術肯定做不了啦,我給你請的人,人家再厲害,也不可能完成這種手術,不過明天還是接他過來,一起研究研究,我已經約好他了。”蘇南晨認為這個病例太特殊,必須請楊平過來,即使手術不做,看看病人,大家研究一下,也是必須的。
“聽你的,你那朋友的費用,我照樣按手術給,絕不讓蘇少你為難。”程老板擦汗。
蘇南晨不說話,還在看閱片燈上的片子,楊平手術再厲害,不可能完成這種手術。
這個髁間窩成形根本沒法做,按常規做,鐵定引起髕骨關節失穩,重建的后叉失用,這是葉教授不敢做的原因。
如果要做,要設計一個軟件,建一個模型,利用3d模擬技術,在電腦上重建這個髁間窩,通過不斷模擬試錯,最后設計一個髁間窩,使用3d打印或虛擬現實技術,醫生照著設計的模具去成形,即使這樣,還要術者有很強的空間想象能力,才能勉強做出一個合格的髁間窩。
蘇南晨將病人資料發到楊平的郵箱,楊平正在打球,沒有看到蘇南晨的信息。
“叮咚任務初出茅廬,到外院主刀一例膝關節多韌帶重建,手術級別達到完美,獎勵四萬分,任務時效二十四小時內”
正打球時,系統發布了任務,奇怪,自己的五聯重建都沒有發布單項任務,這個四聯重建居然還發布單項任務,獎勵分數達到兩萬分,難道這個四聯比五聯難度還高
現在系統很會挑任務,獎勵的分數也高,不是特別困難的手術,它都懶得理了,高難度,高回報,這似乎是系統目前的原則。
打完球,休息時,楊平在手機上粗略地看了一下病人資料,果然,這個四聯比上次的五聯重建難度更高,高一個檔次。
晚上有空,楊平開始詳細研究這個病例。