“楊醫生，這個病例真的這么麻煩”林醫生低聲問。
“遠遠超出大家的想象，我的語言表達能力有限，無法真實表達這個病例的難度。”楊平說得很清楚明白。
林醫生見識過楊平的水平，十分信任楊平，他跟身旁的黃醫生耳語幾句。
作為東南亞醫療界的骨科權威，林名遠倍受黃醫生的尊敬和信賴，這個時候，黃醫生仰仗林名遠幫他做決斷，鷹閣醫院請林名遠來主持會診會議，也是出于這個目的。
“楊醫生，我很奇怪，你為什么這么自信，這個病人一定要讓你的團隊來處理，不管是你個人還是三博醫院，在國際上毫無知名度，你的意見很難讓人信服，你可以把原因說得更清楚一些嗎”小林篤語氣帶有一絲嘲諷。
“抱歉，剛剛考慮大家短時間難以理解和接受，我只說了病情的一部分，如果大家一定要聽，我繼續說下去。”楊平有點為難，剛剛的雙局還沒消化，現在又要講三重局。
“楊醫生，把高見完全說出來，讓我們學習學習。”小林篤陰陽怪氣，像是等著看笑話，他根本沒有把楊平當做一個正經醫生。
“自我感覺，已經明白你說的局中局，太奇妙了，很期待繼續說下去”奧古斯特教授越來越有興趣，他邊聽，邊思考，時不時在筆記本上寫寫畫畫。
密爾頓保持沉默，不再發言，靜靜地等待大家發言。
鷹閣醫院本部幾個醫生、馬來西亞其它醫院的醫生、加拿大、瑞士、澳大利亞幾個醫生都不知道怎么發言，中國醫生講的東西，他們沒太聽明白。
圓桌會議，一場嚴肅的病例討論，氣氛頓時變得有點尷尬，講者和聽著好像信息隔離的，講者認真地講，聽者云里霧里。
“電子屏幕上可以繪畫嗎”楊平咨詢林醫生。
“可以，請調出畫板。”
林醫生點頭，然后做一個請的姿勢，楊平又走近屏幕，負責電腦操作的醫生教楊平如何使用電子筆在畫板上作畫。
楊平試驗幾次這種遠距離感應電子筆，還不錯，線條細膩，操作靈敏，可以完成繪圖。
會場竊竊私語，楊平認真作畫，一步一步，各種線條和顏色組合在一起。很快，一副胸椎局部解剖圖慢慢呈現出來，還是立體的，細節處理十分到位。
“上帝”奧古斯特看到最后成形的畫，嘴型成o字形。
“這是胸椎解剖圖譜，這是脊髓，這是脊髓的供養動脈，大家看清楚這些血管的分布。”楊平提醒大家。
“無名動脈成了脊髓的主要供血血管，而本來的供養動脈供血范圍極窄”奧古斯特試探著問。
“沒錯，就是這樣，大家”楊平的話被打斷了。
“我承認你的繪畫水平很高，但你確定你畫的是郭的胸椎局部解剖目前他并沒有做dsa，也沒有做其它精確的血管重建，難道是你臆想出來的你想憑一副臆想圖來分析病情”小林篤覺得楊平越來越離譜、
楊平很無奈地搖搖頭“這是我依據胸椎ct和ri圖片做的手繪血管重建，因為要說明白問題，必須要有一副郭敬堯的脊髓血管圖像，可惜這個病人沒有做精確的血管影像檢查，我只能自己動手畫一幅，能聽懂更好，不能聽懂，也沒關系，盡快安排郭敬堯做dsa，這樣一切都會清楚明白。”
奧古斯特一直盯著屏幕上的圖像看，為了看得更清楚，他干脆站起來，走近屏幕，自言自語“太不可思議了，中國楊醫生三博醫院”
會場里的嘈雜聲慢慢變大，奧古斯特大喊一聲“安靜”
他對著屏幕，閉著眼睛，思考一會，緩緩睜開眼睛說“楊醫生，你聽我說，難道你是想告訴我們當我們千辛萬苦獲得了硬脊膜動靜脈瘺的診斷，興高采烈地進行手術，手術經歷重重困難，終于處理好動靜脈瘺，術后等待病人康復，可是等來的還是病人的癱瘓，永久性的癱瘓”
奧古斯特看著楊平，獲得肯定后，繼續說“你別告訴我，讓我說，我們自以為跳出了陷阱，解開了疑難雜癥，可是不知不覺又掉進一個全新的陷阱，那幾根變異動脈是胸髓的主要供養血管，不幸的是，它們恰恰攔在硬脊膜動靜脈瘺的手術入路上，脊柱外科的專業常識告訴我們，這幾根動脈完全可以切斷結扎，我們一直也是這么做的，于是很自然地這么做了，悲劇此時發生，我們切斷了病人一段脊髓的主要供血血管，還沾沾自喜手術很成功”