楊平帶著小蘇到手術室,兩人剛好分別從男女更衣室出來,碰到姜護士長。
小蘇立刻打招呼,姜護士長笑瞇瞇“小蘇,回娘家了在那邊沒受委屈吧”
小蘇笑道“沒呢,護士長辛苦了,我跟楊醫生過來看看手術。”
姜護士長神情威嚴“楊醫生,你可不能欺負我們蘇護士,不然我們饒不了你。”
楊平只是笑,護士長挺忙的“去吧,今天急診手術太多,我得趕緊調配人手,回頭到辦公室坐會。”
告別護士長,楊平帶小蘇到脊柱外科的手術間,秦主任和聞博士正在分析原因,這么大一塊游離的椎間盤,說不見就不見了,有點嚇人。
“楊醫生”聞博士見楊平進來,立刻想看到了希望。
聞博士對楊平的認知,從楊平給張教授做手術那時候就已經比較深刻了,當時他也參加了楊平的小講課,還參與了討論。
秦主任對著g臂機屏幕,研究透視定位的圖片“從第一張開始,慢點,我還沒看清楚,你翻什么翻,叫你翻就翻。”
秦主任有點上火,語氣不太好,這種微創手術,術前一般跟病人談話有交代,萬一遇上特殊情況,可能中轉為開刀手術。
可是那塊椎間盤莫名其妙不見了,就算開刀手術,開進去沒有找到椎間盤,最后做成一臺開關術,病人的問題沒解決,術后病人還是痛得滿地打滾,病人找麻煩不說,秦主任自己臉上也掛不住。
秦主任在閱片燈和g臂機屏幕之間來回走,對照著看,ct和磁共振清清楚楚顯示,半截拇指大的椎間盤擱在那,定位完全沒有錯,可以鏡頭進去,怎么就一丁點都沒看到呢。
“哦,小楊,幫忙一起看看。”秦主任看到楊平站在旁邊。
請楊平過來,這是聞博士的建議,創傷骨科那邊的手術要是遇上疑難問題,找楊平去商量商量,不是新鮮事。
可是脊柱外科,還是頭一回,雖然都是骨科,但是專科內容截然不同,脊柱外科對主刀醫生的門檻比創傷骨科高。
一般的簡單手術,不是資深主治,都沒資格動手;稍微難點的手術,必須副主任醫生才行,畢竟手術涉及到脊髓和神經根,萬一有個閃失,不是癱瘓就是殘疾。
楊平是剛剛晉升主治不久的小年輕,按照常理,怎么也不會有機會主刀脊柱手術,所以秦主任產生一些想法,不像高主任那樣謙虛,也是情理之中。
既然聞博士在手術臺上提出來,秦主任不同意,萬一出事,會落下剛愎自用的話柄,于是他還是同意把楊平請過來。
“正在吃飯打擾你吃飯,不好意思。”聞博士看到小蘇也跟著,此時正是吃飯的時間。
楊平滿不在乎“沒事,剛吃完就接到你的電話。”
秦主任分析完影像圖片,無奈地說“手術暫停吧,推下去重新做個磁共振,看看椎間盤究竟在哪。”
g臂機和c臂機一樣,實際是一臺移動的x光機,不同的是c臂機一次只能成一個面的像,而g臂機一次可以成正側兩個面的像。
椎間盤在x線下是不顯影的,所以在g臂機的透視下,根本看不到椎間盤,只能看到椎骨。而定位,是靠磁共振和ct術前確定椎間盤突出的節段的序數,然后在g臂機透視下,進入這個序數的節段。