麻醉成功，血壓繼續上升，跟徒手攀巖一般費力。
高橋以豐富的專業知識判斷，這種手術，如果由他全程主刀，至少需要四個小時，如果使用多學科聯合模式，各個手術損傷部位分別由不同專業的醫生主刀，手術時間可能要八個小時。
普外科、泌尿外科、婦產科的專家紛紛趕到手術室，創傷急救中心本來就是多學科聯合的模式，只是以創傷骨科為主導。
看到楊平在，而且準備上臺，大家也沒上臺的打算了，楊平的手術權限可以做全身的創傷，這是醫院特許的，而且做得比大家好。
這個手術間很寬敞，大家既然來了，就留下觀摩學習，這種外傷太罕見。
沖洗，大量生理鹽水反復沖洗，雙氧水、生理鹽水、三型安爾碘、生理鹽水，不計數量，交替大量沖洗。
大量的糞便污染腹腔，感染的可能性非常大，很多骨盆開放性骨折，因為被大便污染，最后病人死于嚴重的感染。
沖洗，不斷地沖洗，將細菌不斷稀釋，這是最好的辦法。
楊平近乎偏執地沖洗，血液凝塊混雜大便的混合物，不斷被稀釋沖刷。
他帶著無菌手套的手在腹腔翻騰，讓宋子墨手里的脈沖噴頭無死角沖洗。
三升袋的生理鹽水掛起，經過脈沖沖洗機器，連接沖洗管，水流從沖洗頭噴出。
生理鹽水消耗非常快，巡回護士不停地更換，裝空袋子的桶子里已經有足足二十幾個袋子。
而收集液體的桶子，水平面不斷上升，里面含有大量得污物。
直到沖洗液清亮，楊平和宋子墨才去刷手消毒。
已經刷手的小五開始消毒鋪單，無縫銜接。
為了節約時間，楊平刷手都比平時要快很多，動作做了一些簡化。
電刀、雙擊電凝、吸引管、沖洗管已經連接好。
楊平穿上手術衣，戴上手套，開始手術，平時的術前核對程序也自然免去。
刀對腹部傷口進行延長，盡量暴露整個腹腔。
兩把大s拉勾輕柔置入，小五就位。
全套新的管道，繼續負責沖洗，沖洗完畢，大家換手套。
楊平雙手伸進去，腹腔的臟器逐一仔細探查，判斷哪些有修復的價值，哪些需要果斷切除。
脾臟已經碎爛，楊平時而結扎血管，時而手指分離，時而組織剪分離，不同器械的切換眼花繚亂。
動作太快，根本看不清楚步驟，很快，如同搗爛的脾臟成功切除，扔在了金屬盆里。
一刻也沒有停留，又開始對破碎的肝右葉進行切除，肝右葉的切除，本來是一個有一定難度的手術，可是在他手里，甚至有些步驟不需要顯露，憑借觸覺就完成。
那些什么結扎血管，切除膽囊，分離肝右葉，根本看不清楚步驟，血管鉗帶著絲線進去，打結，然后組織剪進去分離，幾個回合，膽囊拿出來，破碎的肝右葉緊接著也拿出來了。
胰腺從胰頭到胰尾，手輕柔的觸摸，翻轉，快速地探查，胰腺輕度挫傷，術后需要注意外傷性胰腺炎。
手立刻改變目標，從胃開始，從上往下，探查腹腔的整段消化道，胃有挫傷，無需處理，小腸在手里邊觸摸邊翻轉，讓眼睛可以看到腸管的一周，以及系膜血管，觸覺與視覺采集的信息在大腦融合，轉換成精確無誤的判斷。
楊平對解剖的熟練已經到了隨心所欲的自由境界，甚至不需要看，一雙手的感覺就能精確的識別解剖結構。
手一伸，刀柄拍在手里，大家還沒緩過氣來，小腸被且切開減壓，手繼續往下，光滑濕滑的腸管在手里可以任意調整，連盲腸和闌尾也沒有放過，然后，升結腸、橫結腸和降結腸被保留，整段的乙狀結腸和直腸完全切除，被取出來。
裝切除組織的大金屬盆，擺放在專門的無菌器械車上，整整齊齊的一排，有幾個已經堆滿了。
雙側腎臟、腎上腺被探查，兩只手同時探查，探查完腎，往下沿著輸尿管，到膀胱，再到尿道。
隨著探查，楊平報出損傷的部位和程度，以及馬上要實施的手術方案。
“腎臟，腎上腺無明顯損傷，雙側輸尿管斷裂，膀胱破裂，尿道毀損”