宋子墨一直在icu照管這個病人，由他作為主管醫生，匯報病例一般情況、病史、查體、輔助檢查、治療經過，目前遇到的困難，下一步的治療方案。
“她現在面臨的主要風險是感染和臟器功能衰竭，比較幸運，到目前為止，沒有出現感染，也沒有出現臟器功能衰竭。”宋子墨拋出問題。
“如果能夠度過感染和臟器功能衰竭兩大生死關口，接著要考慮二期手術，重建她的肛門和尿道，建立排尿排便功能。”徐志良很積極，也不結巴。
“尿道的重建，我建議行多彎曲重建，正常解剖來看，女性尿道比男性要短而直，細菌從外部侵入尿道，進入泌尿系的路徑要短而輕松，這是女性容易泌尿系感染的原因。”高橋搶著發表意見，說到一半，看了看楊平。
楊平點頭鼓勵他，他才繼續說下去“這個病人尿道已經損毀，我們重建時，如果還采用直而短的方式，依然容易出現泌尿系感染，她比正常人抗感染的能力更差，為了降低日后泌尿系感染的概率，我建議才用多彎曲長徑路尿道重建，減低日后泌尿系感染的概率。”
一般的病例討論，都是按醫生的職稱，從住院醫師到主治，再到副高、正高，逐漸升級，最后科主任總結。
但是綜合骨科的病例討論，楊平打破常規，參與的人不分等級，自由發言，最后楊平來總結大家的意見。
“病人對自己的這種殘障，難以接受，需要重建心理狀態，我建議針對這個病人的個體情況，請心理科指定一套完整的心里輔導方案，進行專門長時間的心理輔導和重塑。”有個研究生發言。
“非常好大家發言很踴躍，不要怕說錯。”楊平鼓勵大家。
一個規培生鼓起勇氣“這個，那個，病人還在icu，我覺得，每天讓她兒子和丈夫進icu病房探望她一次，最好讓她兒子邋遢一點，這樣她看到可憐的兒子，會于心不忍，鼓起勇氣，活下去，比什么心理輔導都有用。”
另一個女生搶著說“我知道，有一個從大腿根部失去雙下肢的殘疾人，后來成了書法家，挺有名氣的，可以聯系這個書法家，讓他們見面，用活生生的例子讓余水蓮知道，自己活下去，不是廢物，完全有人生價值，對家庭，對社會都有價值。”
“早點指導她訓練雙上肢的力量，以后用雙上肢走路。”
討論非常活躍，大家展開聯想，極盡所能，自由發言。
“其實可以更樂觀一點，如果她能夠順利度過危險期，以后可以利用腋下胸壁做支撐，使用腦機接口動力假肢。”宋子墨顯得更加樂觀。
徐志良的知識也很廣“馬斯克有一架公司就在研究腦機接口，而且走在世界前列，他們用猴子做實驗，可以用腦機接口訓練猴子使用機器臂進食。”
“日本京都國際電氣通信基礎技術研究所atr，已經制造出可以實用的機器臂，如果有需要，我可以聯系atr，我們跟他們有合作，研制下肢癱瘓病人的動力支具，在脊髓損傷病人身上使用，實驗非常成功。”高橋的參與度越來越高。
“美國斯坦福團隊也有成功案例，文章發表在nature上，他們已經邁入人體實驗，實驗對象是一例癱瘓患者，在患者試圖做手部運動時，對其大腦進行功能性磁共振成像，從而確定運動皮層的精確區域。然后在患者大腦中此區域植入芯片，當患者想活動手時，運動神經信號被翻譯成電脈沖，來驅動手臂上的肌肉，刺激電極，讓手臂肌肉按照意愿收縮，完成對掌、屈伸、抓握等動作，甚至還能夠玩游戲、彈吉他。”宋子墨拋磚引玉的效果非常好。
本來只是想討論下一步的二期重建手術，沒想到，大家積極性這么高，一直討論到如何讓余水蓮站立行走了。
看來，都是大牛級的人物，看得都很高遠，楊平非常高興。,請牢記:,免費最快更新無防盜無防盜</p>