第四輪，骨盆髖臼骨折手術，好幾天沒有人開臺。
很多醫生請求組委會改變比賽方式，全部手術采用直播形式，在規定的時間，同時開臺完成同類手術，評分也采用現時評分，這樣顯得更加精彩，而且會有強烈的對比性。
將手術集中到一個時段，評委也集中到這個時段，恐怕不現實。
選手和評委都是醫生，都很忙，很難全部集中到預定的時段。
少數評委都是晚上抽空看視頻回放，完成打分，這些評分，每一分都是反復斟酌才給出的。
不像體育比賽，簡單明了，勝負分明，一個手術分解成幾十個步驟，有些上百個步驟，圍繞手術還有很多方方面面。
即使決賽采用同臺直播的形式，對打分也是要求評委24小時內完成，沒有要求現時打分。
所以外科手術因為特殊性，很難全部一刀切，采用直播即時評分。
只能大家愿意看直播的就看直播，沒有時間看的，看視頻回放也行。
有人提出，視頻有先有后，技術水平相當的情況下，先做的吃虧，后做的會占有優勢，可以避免犯前面出現的錯誤。
言之有理，但是每臺手術都具備個性化特點，何況公開的手術評分規則，缺少詳細的細則，細則在評委手里。
只有所有參賽醫生全部完成此類手術，扣分細則及理由才會公布出來。
在此之前，你知道做在前面的手術扣分了，也不知道扣在哪。
比如，對于有些病人評分有必須考慮外觀需求這一項，細則里才有縫線選擇的內容。
在扣分細項和理由沒有公布之前，別人也很難從這臺手術獲取經驗教訓。
對于骨盆髖臼手術，大家保持謹慎態度，沒有人搶先手術，都在等別人先做，讓別人去趟雷，仿佛這樣心里才踏實，才有安全感。
三博綜合骨科的示教室，一副手繪的骨盆解剖圖譜定格在高清屏幕上。
隨即，切換成右側髖臼骨折的繪圖。
這個病人的髖臼骨折比較嚴重，judetetourne分型雙柱骨折，ao分型c23。
病人的影像圖片骨盆前后位、右髖前后位、髂骨斜位、閉孔斜位片，四張x線平片，骨盆及髖臼的ct掃描三維重建圖片，全部羅列出來。
x線片上，六個放射學標記髖臼后壁的緣、髖臼前壁的緣、髖臼頂、淚滴、髂骨坐骨線、髂骨恥骨線，都特意做了顏色標記。
所有的病例資料井井有條，每一個細節都考慮周到，宋子墨在臺上講解。
楊平帶著大家在臺下聽，在綜合骨科，規培生現在都要學繪圖，繪圖成為一項基本技能，這是培養形象思維能力。
手術的步驟全部用手繪圖加注解表達，幾個大步驟，幾十個小步驟，既不陷入細節，能夠從整體把握手術，又能追求細節，力求手術完美，顯示團隊對手術的深刻細致理解。
“現在還沒有人開臺，大家都在等，我們要不要也等一等”高橋雖然沒有上臺，他早就把自己也當做團隊中的一員。
經歷這樣的大事件，他跟著楊平學到了很多東西，從術前診斷，手術適應癥的選擇，術前準備，手術計劃，術后的康復，完整地學習整個診治流程。
“我覺得不用再等，南部賽區，骨盆髖臼骨折手術，我們就做第一個開臺的。”宋子墨覺得再等的意義不大，浪費時間。
“手術計劃已經沒有漏洞，建議開臺。”徐志良同意宋子墨的意見。
“大家對手術計劃沒有意見，那就明天早上八點半開臺。”楊平做出決定。
其實對手術的思考，楊平已經遠遠超出比賽的要求，他將這種思維態度和方式傳遞給宋子墨。