第一個就是最普通的頭部切割術式,是所有泌尿外科醫生最開始掌握的基礎手術,有些醫院用傳統的刀剪等器械,有些醫院用激光切割,不管用什么做,效果差別不大,這種術式最大優點是便宜,醫生都會做;缺點是外觀不夠美觀,容易出現左右不對稱,且縫合口瘢痕也比較明顯,手術出血也會稍微多一點。
第二個就是大家常說的商環,比較適合小孩使用,成人沒有什么太大的優勢,優點明顯,切口整齊漂亮,手術時間也短;缺點也有,拆環的時候疼痛感明顯,拆環后如果,容易導致切口裂開,容易導致出血、疼痛、水腫等,包莖的患者,不能使用該術式。
第三種,被說得高大上的3d鈦釘吻合器就是這個,操作簡單,手術快速,切口美觀;但是容易對包皮切除過多、過少,左右上下不均勻,這種術式在切除過長包皮的同時,也切除了皮下的血管、淋巴管和淺筋膜,術后引起靜脈、淋巴回流障礙,很容易術后水腫。
第四個和第五個方法很相近,一個在包皮的頭部操作,一個在根部操作。
這兩個術式,尤其是第五個,帶有整形的精神,避免淺筋膜較大血管如背淺靜脈的損傷,還保留完整的內膜組織,減少術后繼發性出血水腫,避免傳統包皮手術系帶側保留過長或過短,避免系帶皺襞與外板皮膚不吻合,切口愈合又快又漂亮。
這種術式,也就是隱形根部袖式包皮手術,手術精雕細琢,常常被泌尿外科醫生五星推薦,但是不是所有的醫生都會做。
沒時間跟病人閑聊,程老板打斷了病人的話,讓楊平可以完成病史詢問、查體和影像圖片的閱讀。
“因為你患有脆骨癥,所以骨質疏松很嚴重,骨組織跟易碎的玻璃一般,特別容易骨折,這次手術,術中還是有導致骨折的可能。”楊平實事求是。
病人聽了楊平的話,頓時想起朋友告訴他以后鑒別醫生的幾大要點。
朋友說正兒八經的醫生,一般說話都留有余地,不會拍胸脯說百分之百保證手術成功;正兒八經的醫生,沒有時間如沐春風地跟你扯淡;正兒八經的醫生,多少帶有一絲憔悴,因為手術太多,睡眠不足
好像這個朋友的話有點對,至少楊醫生沒有拍胸脯說保證手術百分之百成功,可是湯主任拍了胸脯。
楊醫生是正兒八經的專家,這個肯定沒問題,羅進就是證據。
難道湯主任真是朋友口中的,沒理由呀,這么好的醫生,態度又好,說話又好聽,簡直比自己的親人還親人。
“你休息好,手術日期定下來,我們再告訴你。”
楊平結束了查房,萬醫生跟病人交代。
程老板和蔡院長陪同楊平回到醫生辦公室,大家坐下來。
“這個湯主任很操蛋,經常貶低別人抬高自己,將自己包裝得道貌岸然,樹立一個敢于揭露醫療界丑惡現象的斗士形象。一個簡單的手術,經他的口里出來,都是高難度的手術。別的醫院做的手術,要么很簡單,要么就不該做。病人不明就里,崇拜得五體投地,現在云健那邊運動醫學、骨科、手外科相對來說還算文明,走的是新路線,男科、婦科、美容整形,那才叫一個厲害,他們一個醫美的醫院,年收入輕松突破兩個億,連協和的八大處都自嘆不如。”程老板跟楊平介紹云健的情況。
對這個醫院,楊平還是比較了解,當初手外科做出名氣的時候,這個醫院的老板就委托黃佳才來招攬,自己拒絕后,好像也沒有什么動靜。
楊平慶幸自己當時比較清醒,沒有為了一點繩頭小利動心,不然哪有現在這樣的發展勢頭。
“上次云健在網上宣傳湯主任,說一個呼吸心跳驟停的,心跳呼吸已經停了兩三個小時,他們救過來了,好多媒體跟風幫助宣傳呢。”蔡院長一直掌握這家醫院的動靜。