第三頸椎和第四頸椎椎體間隙還有一枚針，這枚細針留到最后，因為難度最大，比心包的針還難取。
椎體間隙充填的結構是椎間盤，這枚針就插在椎間盤里面。
沖洗腹腔之后，退出器械，李國棟縫合腹部三個小切口。
楊平將戰場轉移到頸椎,嬰兒的頸椎非常小，楊平原計劃采用彩超定位，然后內鏡下取出細針。
可是省婦幼醫院也沒有合適能夠在頸部使用的內鏡系統，平時用于成人頸椎微創手術的設備，諸如擴張管系統，不可能適用嬰兒,兒童耳鼻喉科的內鏡系統，也不適合在這里使用。
楊平只好采用開放的小切口手術，切口也不大,一厘米而已。
這根針大約18厘米，按照邏輯，無論從頸椎前側還是后側，將針扎入人體后，極限狀態是針沒入皮膚以下，此后無法再深入，以后針的位置變化將隨著人體肌肉收縮等進行移動。
再怎么移動，怎么這么巧，可以進入椎間隙
而且這根針一端尖尖的，沒有異常，另一端失去針尾的圓潤感。
難道用長針扎進椎間隙，然后一部分針折斷在里面
楊平對這枚針琢磨很久，覺得這是唯一合理的解釋。
金博士昨晚通宵手術,他本來可以休息,但是他想觀摩楊平的手術,現在站在旁邊，哪里還有休息的想法。
再說創傷骨科今天這局勢，休息肯定會泡湯,金博士決定留在這，既可以看手術，也正好喘口氣。
楊平計劃用小切口，難以避免多次定位，而且這個部位少不了x線定位。
金博士掃視手術間，臺下除了自己，梁胖子和周燦，再也沒有其他人，規培生實習生大軍全部趕去支援創傷急救中心。
梁胖子正坐在凳子上發呆，別指望他能干點別的活。
周燦是女孩子，金博士想，自己一個大男人站在這，讓周燦去推c臂，不合情也不合理。
于是他悄悄地來到隔壁的儲物間，一個人開始推c臂，先把主機屏幕推出來擺好，再把c形臂推出來,一個人推這機器還是有點費力，平時都是那些規培生實習生小伙子推。
脊柱手術,對節段的定位非常重要，不可缺少。
以前沒有c臂機時，靠經驗定位，時有做錯節段的事情發生，大牛也不例外。
一切準備就緒，金博士又問道“楊教授，c臂機已經準備好，我上臺幫手可以嗎”
“刷手”
楊平也不含糊，既然老金熱情這么高，就讓他上臺參與。
不過這c臂機根本用不上，楊平根本沒打算用c臂機來定位。
c臂機定位，從程序上來說是必須的，可是楊平藝高人膽大，他為了盡量減少小敏敏的輻射，
頸椎手術，無法對甲狀腺保護，x線輻射，能減少就減少。
“不用c臂我用彩超定位。”楊平邊說邊開始用進行切皮前的再次頸部皮膚消毒。
不用c臂，用彩超
怎么定位節段節段無法定位，怎么完成這個手術
金博士很疑惑，老牌博士，資深主治，竟然想不到彩超如何定位脊柱節段。
想不到是正常的，因為也只有楊平敢這么干。
楊平對解剖太熟悉，他只需依靠頸椎棘突的觸診，就能準確無誤地判斷對應的頸椎棘突序數，然后依據原始x片上，棘突與椎間隙的距離關系，精準地定位椎間隙。
金博士帶著問題，刷手上臺，給楊平做一助。
楊平準備使用前外側入路，用彩超稍
作定位，他切開小口，用顯微血管鉗稍作分離，然后放進顯微皮膚拉鉤，讓李國棟牽開皮膚。
“千萬不要模仿我，你們做手術還是用c臂機透視定位。”
楊平提醒金博士和李國棟，尤其是金博士。
這個提醒是有必要的，就像電視里每每出現危險動作，必須提醒觀眾切勿模仿。
一旦模仿，后果不堪設想。
如果是宋子墨，這種提醒純屬多余，哪些可以模仿，哪些不能模仿，宋子墨清清楚楚。
拉勾牽開皮膚，楊平的血管鉗繼續分離，從肌間隙進入，避開血管神經，直達頸椎34間隙的前外側。
“拉鉤深一點”
楊平提醒，李國棟立刻調整拉鉤。
比起小五的金銀雙鉤，李國棟拉鉤技術存在巨大差距。
“弄個頭燈給我。”
無影燈的光很難照亮著小切口內狹小的空間，需要聚光頭燈的幫助，才能看清楚里面。
楊平從術區移出頭部，周燦幫他戴上頭燈，他再重新回到手術臺上。
頭燈的一柱亮光剛好照進狹小的空間，楊平用顯微血管鉗，夾住紗布的一角伸進去，吸走少量的血。
金博士的眼睛瞪著小切口里，什么也看不到呀這怎么取針