“走,去看看”楊平立刻起身。
救死扶傷是爭分奪秒的事情,哪還在乎什么吃飯不吃飯的,楊平立刻和大家一起去市人民醫院的急診科,飯店距離醫院挺近的。
哪個醫院的急診科都差不多,吵吵鬧鬧的,市人民醫院急診科場地沒有三博醫院寬廣,主任也沒有熊四海高大,所以看起來有點鎮不住的感覺,不像熊四海,又高又壯,往急診大廳一站,加上那一副兇悍的樣子,能夠鎮住急診科,要是有人鬧事也要掂量一下自己幾斤幾兩。
楊平對市人民醫急診科那是非常熟悉,以前做住院總的時候經常往急診科跑,急診科幾個醫生也是很熟絡,大家來到搶救室。
患者腫得比照片上還大,胸部、頸部和頭部腫得跟氣球一樣,尤其是頭部,非常夸張,骨科的住院總站在那里不知道怎么辦,從來沒有見過這種腫脹,于是只好原地待命,打電話給卓主任。
楊平要了一副手套,按了按腫脹的地方,全是氣囊狀的感覺,卓主任也戴上手套摸了摸。
“皮下氣腫”卓主任立刻意識到。
楊平點點頭。
卓主任對這種還是有經驗,要是皮下氣腫那就好辦,怕就怕不是皮下氣腫,是其它原因腫這么大,那卓主任也沒見過。
“尖刀片,快”
卓主任喊道。
急診科的護士立刻打開一個清創包,骨科住院總快速將刀柄裝上刀片提給卓主任,卓主任在胸部、頸部及頭部戳了十幾個洞放氣。
氣體從戳孔中泄出,如同氣球放氣一般,發出呲呲的聲音,卓主任用手掌按壓鼓起像皮球一樣的皮膚,將氣體輕輕的擠壓下去,骨科住院總趕緊也學著樣子,用力去擠壓。
“慢點”卓主任拉住骨科住院總的手。
擠壓一定要輕柔,否則容易引起空氣栓塞,一旦引起空氣栓塞,可是要命的。
“叫胸外科做個胸腔閉式引流安全一些,胸外科怎么搞的,怎么也不來個人。”卓主任一邊埋怨,一邊命令急診醫生。
胸外科的主任周主任就站在旁邊看著呢“哦我在這呢。”
“準備胸腔筆試引流包,我來做個閉式引流。”周主任立刻戴手套。
剛剛腫得跟氣球一樣,是皮膚下面進入大量的氣體,氣體越積越多,跟吹氣球差不多,越吹越大。這是患者自己把自己吹成了氣球。
患者應該存在肋骨骨折,肋骨刺破了肺,還刺破了胸壁,刺穿胸壁一直到皮下,但是皮膚沒有破,然后胸壁上形成一個活瓣,患者呼氣的時候,肺部的氣體從破口吹出,吹進胸壁的破口,通過破口進入皮下,因為胸壁有一個單向活瓣,氣體只進不出,所以氣體在皮下聚集,越來越多,將皮膚一點一點朝四周撐開,最后吹成氣球一樣,從外面看起來就是夸張的腫脹。
這種患者要是不及時做排氣處理,最后整個人會吹成氣球,危及生命。
患者后來做了急診ct掃描,全身多處骨折,多根肋骨骨折,骨盆骨折,腰椎骨折,四肢也有多處骨折,顱內還有硬膜下血腫,不過出血量不是很多。
卓主任處理這些完全不是問題,楊平覺得沒有自己留在這的必要了,于是告別他們,回來三博醫院,回來的時候已經兩點多鐘。
宋子墨帶著大家在做手術,夏書沒上手術,他父親在消化內科住院,做了胃鏡檢查,胃部有個潰瘍,出血挺明顯的,消化內科醫生胃鏡下給與止血處理,然后取了標本做病理,溫儒正幫忙看病理切片是胃癌,現在要做全身檢查,看看有沒有轉移。