一聽是醫生,巡回護士也沒理會是什么主任之類的,把負壓吸引的機器交給王強,道:“快著點,我去打電話。”
蘇云插完胸瓶,鄭仁拍過去一個持針器,帶著七號線。
縫合完畢,蘇云再次刷手,站在術者的位置上。
而此刻,高少杰已經開始留置動脈鞘。
鄭仁和蘇云雖然沒說話,但卻在忙碌的同時用眼角余光觀察他。
一旦進針進不去,高少杰肯定要被踢下手術臺。
別看他刷手之類的流程都很熟練,但是這種急診搶救,可不是吹牛逼說自己是某某主任就能參與的。
高少杰可不知道自己處于人生重大的關鍵節點上。
或許,這是他這輩子最重要的一次股動脈穿刺。
他很平靜,也沒有毛躁,穿刺套件拿過來,消毒,擦拭,隨即開始穿刺。
股動脈穿刺,一針見血。
留置動脈鞘,往里順導絲。
鄭仁看那面穿刺成功,就不再理會,而是開始和蘇云處理肝臟。
吸引器戴套,插在腹腔里,一股股暗紅色的血液順著吸引器的管壁被吸出來,似乎永無窮盡。
清除腹內積血并暫時控制出血后,鄭仁細探查肝臟。
他用右手探查肝左外葉的膈面和臟面,以左手探查肝右葉的膈面、外側、臟面、肝門和下腔靜脈等處。
探查的目的有幾點,估計出血量,肝損傷的部位、程度,以及是否合并腹內其他器官組織損傷。
鄭仁用最快的速度探查完畢,估計患者出血量應該在3000ml以上。輸血……
“輸血科那面怎么說?”鄭仁隨即吼道。
“馬上,我去取血!”巡回護士吼了回來。
患者肝臟右葉破碎的根本沒辦法修補,左葉也有兩個大口子。脾臟倒是沒事,只是被膜下有小血腫,估計能自愈。
這個患者是走在路上,一輛拉著鋼管的車上固定繩松動,鋼管飛出來,直接撞到右側胸腹聯合部。
巨大的撞擊力讓把患者的肝臟直接擊碎。
要不是距離市一院不遠,再晚到幾分鐘,人就涼了。
可是現在情況也不樂觀。
楚嫣然推了好多升壓藥,多巴胺、間羥胺……可是患者血壓依舊測不到。
“準備肝右葉切除。那個誰,造影,看有沒有其他位置出血。”鄭仁毫不客氣,把哥倫比亞大學畢業的博士、省城醫大附院的介入科副主任當手下小大夫用。
高少杰點了點頭,最快的速度把微導絲送到位置,然后開始順微導管進入。
鄭仁將左內葉上緣向上推開,顯露左門靜脈橫部、角部及矢狀部。
讓蘇云拉鉤,他繼續顯露左內葉動脈。
左葉內動脈位于肝管和門靜脈之間的淺面,容易分出。
左肝管則位于上方,覆蓋門靜脈左支的橫部,從門靜脈左支的矢狀部、角部的內側及橫部的遠端開始分離左內葉的管道系統。
手法快的眼花繚亂,蘇云全神貫注,都有些跟不上鄭仁的節奏。
這貨……到底有么有極限!
蘇云雖然早已經習慣了鄭仁的妖孽狀態,可是隨著時間的推移,他有一種自己越是努力,和鄭仁的距離越遠的錯覺。
不會是自己走錯方向了吧……有時候蘇云會這么以為。