加壓輸血器里的血袋子一個接著一個的癟了下去。
鄭仁這時候節奏慢了下來,腹腔沖洗后,反復查找腹腔內有無出血點。
滲血的毛細血管網用電燒燒一下,等待蘇云那面結束。
關胸后,蘇云就把胸科這面的活扔給曹國振,舉起手,避免污染,來到鄭仁旁邊。
“你去吧。”蘇云道。
鄭仁點頭,轉身離開術者位置,問謝伊人要了彎盤、卵圓鉗子。彎盤里裝滿了無菌紗布,巡回護士拿出一瓶碘伏,在污染桶上倒了一下,隨后把大半瓶碘伏都倒入彎盤里。
鄭仁讓紗布浸透碘伏,然后來到林海波身邊。
“可以松手了。”鄭仁道,“幫我把單子掀起來。”
林海波松了口氣,把無菌紗布拿下來,扔到污染桶里,又把無菌單向上折了一下。
這里是要重新鋪單子的,有些污染也不怕。
鄭仁開始給患者消毒,尤其是創面附近,有臀部肌肉群的阻礙很難直視。他也用卵圓鉗子把浸透了碘伏的紗布塞進去,反復擦拭。
患者血壓還算“平穩”,動脈壓始終沒有低于60毫米汞柱。
對于這種嚴重的傷勢來說,已經是極好的了。
隨著新鮮冰凍紅細胞的輸入,患者的血壓會進一步得到提升。
消毒完畢,開始鋪單子。
位置十分別扭,蘇云皺眉,道:“再往我這面側一側?”
“不用,側過去,你那面更麻煩。”鄭仁道。
患者肛門附近鋼筋的入口端需要縫合,腹腔也不能關閉,畢竟要探查傷口。如果這面探查引發出血,還能在腹腔那里補救一下。
所以,鄭仁這面的角度極為有限。
但這難不倒鄭仁,他消毒、鋪置無菌單后,把手套和手術服脫下去,再次刷手,穿衣服。
雖然是污染創口,但還是要盡量避免二次污染。
大止血鉗從臀部、肛門附近的創口探查進去,直腸端沒有其余破損,蘇云也摸到了大止血鉗。
眾人長出了一口氣,手術,終于看到了結束的影子。
最擔心的是直腸端被鋼筋捅的破破爛爛的,需要切除部分直腸,做造瘺口,二期吻合。
那樣的話,相當于再做一臺直腸癌根治手術,會讓人崩潰的。
這也是鄭仁為什么要求林海波用最快的速度把鋼筋抽出來的原因。
速度越慢,直腸端破損越是嚴重,切除的可能性也就越大。
當然,這一切都根植于鄭仁飛快的手術手法上。要是沒有信心快速給腹腔止血,就只能選擇后者了。
鄭仁縫合的很快,因為傷口極深,所以鄭仁盡量縫合后,留置了一個引流條。
這面做完,患者換了一個體位,蘇云帶著楊磊開始關腹。
鄭仁沒有再刷手、上臺,而是摘掉無菌手套,幫助楚嫣之與巡回護士把紅細胞與血漿焐熱。
是應該申請一個自動加溫紅細胞的機器了,鄭仁暗暗記下,準備找時間和老潘主任說這事兒。