“夏主任，你好。”鄭仁接通電話，說到。
自從給消化內科解決了幾個患者后，夏主任很明顯認識到鄭仁的水平。
那之后，夏主任遇到難題，習慣性的開始找鄭仁來掌一眼。以她的脾氣，能做到這一點，是很難的。
“鄭總，我這面有個患者，麻煩你來幫掌一眼？”夏主任說到。
果然是這樣，鄭仁倒是無所謂，看一眼唄，能有啥大事。
而且鄭仁隨著技能樹的進展，也有需要多看患者，多積累臨床經驗。
和急診病房值班的鐘敏打了個招呼，鄭仁溜溜達達去了消化內科。
急診會診，要求是五分鐘之內必須到。但像這種主任走私人關系的會診，根本沒時間限制，走的是人情。夏主任的話也不著急，鄭仁沒必要急匆匆趕過去。
來到消化內科，鄭仁瞄了一眼醫生辦公室，沒看見夏主任，便徑直來到主任辦公室門前，敲門進去。
“鄭總，來了。”夏主任正在電腦上閱片，見鄭仁進來，站起身說到。
“夏主任，什么事兒？”鄭仁問。
“有這么個患者，我吃不準診斷，總是覺得有問題，你幫著掌一眼。”夏主任隨后把鄭仁按到辦公桌前，指著電腦上的上腹部CT說到：“你閱片水平高，這里是什么？”
鄭仁仔細看片子，夏主任在一邊說到：“患者主訴右上腹間斷性絞痛7個月入院。每周發作1次，每次疼痛1-3天。患者疼痛時無惡心、嘔吐，無發熱、黃疸。最近1次腹痛發作在1月前。”
“嗯。”鄭仁右手滑動著鼠標滑輪，一邊一幀幀片子仔細看著，一邊詢問。
“入院前，有個B超。”夏主任的業務很熟練，這個頭疼的患者她也特別上心，輔助檢查不用看單子，隨口說出來：“腹部超聲提示膽囊中上部有折疊，無膽囊結石，膽囊壁略有毛糙。肝內外膽管無擴張，膽總管直徑約3mm。”
“折疊？”鄭仁沉吟。
B超顯示的膽囊折疊，不是按照字面理解，像是折紙一樣把膽囊折起來。
膽囊折疊，在臨床上指的是膽囊粘膜的折疊現象。
多見于慢性的膽囊炎患者，也有一部分為先天的發育異常。有癥狀的話也就是一些消化系統的表現。比如脹氣等。
而且患者膽囊壁略有毛糙，可以診斷為膽囊炎。
“入院后給予頭孢曲松抗炎治療，十天后疼痛有明顯好轉，但上腹部CT卻出現了結石。”夏主任有些疑惑，眉頭皺著。
本來患者癥狀好轉，應該可以出院了。
出于謹慎，夏主任在患者出院前查了一個上腹部CT。
沒想到CT顯示，患者的病情沒有減輕，反而加重了！炎癥略有好轉，膽囊里卻出現了結石。
可是患者癥狀卻沒有加重，反而活蹦亂跳的，吵著出院。
這種患者自訴癥狀與臨床輔助檢查相互違背的事情，不常見，每一次都要慎重對待。
鄭仁一幀幀的翻看上腹部CT片子，不再詢問夏主任患者情況。
該說的都說了，其他都不重要。
夏主任注意鄭仁在膽囊折疊的位置多看了幾秒鐘，隨后他便又看下去。
五六分鐘后，鄭仁看完片子，道：“夏主任，患者不應該診斷為膽囊炎。”