鄭仁沒有任何情緒波動,根本沒注意到對方的粗魯,他把片子插到閱片器上。
和系統空間里看到的片子一樣,兩張立位的X光片,一份CT三維重建。
子彈在右側鎖骨內側約1/3處進入。胸部X線顯示,子彈在心臟下緣的心臟陰影內,無血胸與氣胸。
鎖骨骨折的位置已經做了外固定手術,這一點看的很清楚。
而CT三維重建卻沒找到子彈具體的位置所在。
鄭仁看了一眼片子,開始翻閱病歷。
根據傷者親口述說,受傷的時候,他有一個身體前傾的動作。剩下其他的病史,就沒有任何有借鑒意義的了。
翻看醫大附院的手術記錄,依舊沒有任何意義。
鄭仁有些迷茫。
立位平片,子彈在心臟陰影下面,但是CT三維重建卻沒有。這一點,不是技術水平的問題,自己在腦海里做重建,也沒見到子彈的影像。
心臟彩超,常規四腔彩超,依舊沒看到子彈所在,只有輕度的三尖瓣反流。
鄭仁略猶豫了一下,按照邏輯判斷,子彈是失蹤了。
但是兩張X光片顯示,子彈沒有改變位置。
患者的血流動力學穩定,心率為96bpm,血壓為110/70mmHg,呼吸頻率為17次/分。心電圖及肌鈣蛋白T等血液指標均正常。
難道說是在心臟里?鄭仁忽然產生了這個想法。
普通超聲心動沒有看到子彈,那就試著校正一下。
M型超聲心動圖易于發生因超聲束入射方位不正而產生檢測結果失真的現象。
有關于超聲心動方位角誤差的問題,并尋找簡便有效校正誤差的方法,有專門的研究,只是臨床比較少用而已。
測量心臟結構參數必須遵循正交法則,根據左心室幾何模式的數學原理,證明了誤差值與真實值之間存在偏離方位角cosθ的函數關系。
從而創建了相關校正誤差的數學表達式,提供了測取偏離角度用cosθ函數校正誤差的簡便方法。
見鄭仁沉默的看著片子,田主任撇嘴,冷冷說道:“馬處長,顧老不來,我們可以去。你這帶來個小大夫,是什么意思?”
“田主任,你夠了!”馬處長怒道:“這位是今年諾獎候選人鄭仁鄭醫生,不是什么小大夫。”
“諾獎?”田主任怔了一下,但依舊不屑,“就是介入科的那個?扯淡,臨床術式拿不到諾獎。這就跟……”
說著,他冷笑兩聲。
“就跟那個組合在全美音樂大獎上買獎一樣,上去露個臉,假唱假跳。”田主任身邊的帶組教授說到。
馬處長真心是坐不住了。
他心里認為這是大概率的事情,可是你這么就說出來,還當著當事人的面,這不是打臉呢么?
人家愿意唱小蘋果還是吃小蘋果,跟你有什么關系?
912愿意玩這些,就讓人家去玩。你要想弄、有本事弄,自己搞啊!站在這兒直接拆穿皇帝的新衣,有意義么?
這事兒要是處理不好,最后肯定要兩位大院長出面。
事情到那一步,最后再鬧到部里面去……
馬處長已經不敢繼續想了。
這種撕逼的事情,過去20年發生過兩三起,每一次發生,都震動整個醫療界。
站在一邊看熱鬧是極好的,可是涉及到自己,絕對不是什么令人愉快的事情。
“馬處長,你們這是什么意思?”林格陰森森的說到,“鄭仁同志是保健組成員,剛剛去南洋執行完任務回國。合轍你們醫大附院不是想會診,就是找不到問題所在,叫我們912的人來撒氣的?”