鄭仁不知道帝都醫大附院這面發生了如此多的事情。
他中午和伊人吃了飯,就回到介入科窗邊的椅子上坐著。
午后靜美,陽光大好,坐在陽光中,腿上放著第五版外科學,優哉游哉去系統圖書館看書。
安安靜靜的生活是很美好的,要是能一直這樣,那該有多好。
鄭仁坐在系統空間的小池塘邊上,安安靜靜的看著一本雜志,腳放在池塘里。看到開心的時候,腳微微一動,蕩起些許漣漪。
“老板,來看片子!”蘇云的聲音從外面傳來,鄭仁有些遺憾的放棄片刻的悠閑,從系統空間出來。
“什么患者?”
“剛才瞎轉悠,方林那面收了一個氣胸的患者。”蘇云道。
“氣胸有什么好看的。”鄭仁聽蘇云說完,一下子沒了興致。
不管是外傷性的,還是自發性的,氣胸就是氣胸。全麻,單腔通氣,找到肺大泡或者是肺臟破口的位置,縫上就是了。
現在腔鏡手術更簡單,找到破口的地方打個鈦夾就可以。術程不超過1個小時,這還算上麻醉和麻醉清醒時間。
唯一要注意的就是反復漲肺,看看冒氣的地方是不是只有一個。要是有遺漏的話,可能要二次開胸,這就不好解釋了。
“氣胸有古怪,方林吃不準,找我看一眼。”蘇云笑道。
鄭仁看他神情有異,心中一動。
心胸和普胸的問題,蘇云至于找自己么?從前在海城有過一例手術,看片子肺臟沒有任何壓縮,其實肺破裂已經相當嚴重。
這種罕見病例,蘇云吃不準的時候才會叫著自己背鍋。
“什么患者?”鄭仁問道。
“反復發作的氣胸,最后一次是20天前,在當地就診,手術治療后還是有氣兒,就來帝都了。”蘇云道。
“片子呢?”
“方林在手機里發來一張,沒什么好看的,直接上去看看。”蘇云拉著鄭仁就走。
“反復發作?自發性氣胸?”鄭仁疑惑。
“嗯,2年時間,發作了7次。”蘇云道,“老板,你不覺得奇怪么?”
“覺得,很奇怪。”鄭仁琢磨起來。
自發性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大皰、細微氣腫皰自行破裂,使肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。
一般情況下,15-25歲左右年輕的男性容易得自發性氣胸。
尤其是高中生,前一陣回海城的時候,遇到一個非要給自家孩子做闌尾切除術的母親,蘇云就拿這個例子嚇唬她。
其實那不是嚇唬,只是實話實說而已。
年輕的小男孩,肺大皰破裂從前還要大開胸縫合肺大皰。而現在腔鏡手術,打兩個眼就是了。
而眼前這個反復發作的病例,意味著從前做手術的醫生并沒有切除所有的肺大皰。
有的患者肺臟上長滿了肺大皰,至少有十幾個、幾十個,總不能把整個肺葉都切掉吧。
而且最后一次手術還出現了異常,術后胸瓶持續有氣體引出。